La Municipalidad de General Pueyrredon, a través del Departamento de Bromatología de la Secretaría de Salud, prohibió la comercialización de las galletitas integrales con castañas de cajú y almendras de la marca "Jasmine”, con un contenido neto de 120 gramos. Este producto es importado por la empresa Alimentos Baycal S.A., con dirección en la avenida Santa Fe al 2885, primer piso departamento A en Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA).Según informaron, la prohibición se fundamenta en que el importador coloca una etiqueta adicional donde informa que el producto es libre de gluten, siendo que en el país de origen el mismo no se encuentra inscripto como alimento libre de gluten y que en el listado de ingredientes declara que contiene harina de trigo.

Por este motivo, desde la comuna le pidieron a la población celíaca abstenerse de consumir dicho producto, al mismo tiempo que se contactaron con el Instituto Nacional de Alimentos (INAL) y a la Dirección de Industrias de Alimentos (DIPA) para su intervención.

Además, solicitaron que en caso de encontrar a la venta este producto comunicarse con el Departamento de Bromatología a los teléfonos 4997736/30/33 o por mail, con bromatología@mardelplata.gob.ar.

Una reciente polémica encendió las alarmas dentro de la comunidad celíaca marplatense: el único foodtruck 100% libre de gluten habilitado por el Departamento de Bromatología en la ciudad debe abandonar su lugar en el Parque Primavesi, tras no ser favorecido en el último sorteo de renovación de puestos gastronómicos. 

Desde la Asociación Celíaca de la ciudad, su presidenta Alejandra De La Riva expresó a El Marplatense su preocupación por la falta de contemplación hacia quienes padecen celiaquía, y reclamó una solución integradora ante el inminente desplazamiento del emprendimiento “El Capitán”, que representa un espacio seguro y habitual para cientos de personas que no encuentran opciones aptas en la ciudad."Ayer entregamos en la Municipalidad una carta dirigida al Intendente sobre esta cuestión. Nos enteramos hace dos días mediante redes sociales que El Capitán se tenía que ir del Primavesi. Entonces me comuniqué con los dueños del foodtruck y fueron ellos quienes me confirmaron la situación que estaban pasando", dijo. 

"Para poder ubicar un puesto en ese espacio público, se pasa por un proceso de sorteo tanto para este Parque o en cualquier lugar. El problema radica en que existía una Ordenanza en 2021 que preveía que debían tener un porcentaje de estos foodtrucks con opciones celíacas en caso de que lo existiera. Posteriormente, esa misma fue modificada y ya no da el cupo específico para los celíacos", continuó. 

"En esta oportunidad se hizo el sorteo de renovación de lugares y El Capitán no fue beneficiado, quedó afuera y por lo tanto debe retirarse. Pero esto perjudica totalmente a los celíacos porque es el único puesto en toda la ciudad que tenemos con opciones sin gluten", mencionó la referente.

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En detalle, éste es uno de los tres lugares existentes autorizados exclusivamente como celíacos, por el Departamento de Bromatología: "Uno lo toma a modo de risa para no llorar, pero por sorteo los celíacos no comemos", sentenció. 

Asimismo añadió: "Entendemos que el sorteo ya se hizo y que no se va a volver a hacer porque van a protestar aquellos que salieron beneficiados, pero si necesitamos que por excepción agreguen un puesto más y nos permitan que se quede. O que nos den una solución integradora para los celíacos. Lo más certero sería que se pueda modificar esta Ordenanza"

Detrás de todo esto, De la Riva afirmó que se creó "un polo gastronómico muy conocido, que está bien ubicado y a mano de muchos. No es solamente un lugar para ir a comer los fin de semanas o los feriados, sino que al ser uno de los pocos lugares que tenemos como opción, se volvió un lugar habitual. Si lo trasladan a otro punto de la ciudad, solo convendría si fuese en un punto medio o céntrico, pero al haberse creado un polo gastronómico en el Parque, es importante que permanezca ahí". 

"Vamos a tener paciencia con esto porque es muy reciente pero el tiempo corre y El Capitán se tiene que retirar el 8 de abril. Se armó mucho revuelo en las redes sociales porque es una gran preocupación para la comunidad celíaca pero hay que entender que no se trata solo de nosotros sino que el que va a comer ahí, no va solo sino que va con otros que pueden ser o no. Esto crea una diversidad que beneficia a todos porque pueden comer sin TACC de forma segura y lleva acompañantes que compran en los demás carritos", explicó. 

"Sabemos que cuando la gente no tiene un familiar o amigo celíaco, no toma consciencia de lo que es la vida de uno. Nosotros tenemos que ir con nuestras viandas para todos lados, muchas veces no comemos porque no conseguimos las opciones aptas y esta vez, por sorteo, nos quedamos sin comer otra vez", continuó De La Riva.

Y a modo de conclusión aclaró: "Desde la Asociación Celíaca, queremos una Mar del Plata sin TACC, amigable con los celíacos y trabajamos arduamente para ello. Estoy segura de que detrás del sorteo no hay malas intenciones, no pensaron en esta incomodidad, simplemente no lo tuvieron en cuenta porque no lo padecen. Pero estas cosas pasan y las acciones tienen consecuencias para los celíacos". 

La gastroenteróloga del Centro de Estudios Digestivos (CED), Victoria Sayanes, advirtió que en menos del 50% de los casos las personas tienen síntomas de celiaquía y que "una de cada cien personas es celíaca y más del 80% no conoce su condición”. A su vez, subrayó que la enfermedad “puede aparecer a cualquier edad”.

En primer lugar, la doctora comentó en diálogo con Primera Tarde de Mitre (FM 103.7): “La celiaquía es una enfermedad a la que la llamamos autoinmune porque se produce debido a que el sistema inmunitario reacciona contra nuestro propio cuerpo al tener contacto con el glúten, y eso provoca que se destruya el intestino delgado, denominado atrofia, y genera síntomas producto de la mala absorción de los nutrientes”.

Asimismo, explicó que el desarrollo y diagnóstico de la celiaquía, y que se trata de una enfermedad “que contiene un componente genético”, por lo que se deben tener genes mutados para ser celíaco y “viene con nosotros”. 

En tanto, la especialista indicó que los pacientes que pueden ser celíacos son aquellos a los que “se les hincha la panza, tienen diarrea y dolor de estómago frecuente, y los que comen harinas y no se sienten bien”. Sin embargo, dijo que ello “solo ocurre en menos del 50% de los casos”, mientras que en la otra mitad llegan al diagnóstico “por la mala absorción de los nutrientes”.

En ese sentido, advirtió que “es una enfermedad frecuente, donde una de cada cien personas es celíaca y más del 80% no conoce su condición”, lo que consideró que se soluciona “mediante la información y la consulta de quienes tienen síntomas compatibles, hipotiroidismo, osteoporosis, anemia o familiares con la enfermedad”.

A su vez, la gastroenteróloga sostuvo: “Los trastornos con el glúten son tres; la enfermedad celíaca, la alergia al trigo y la sensibilidad al glúten. No son lo mismo y por eso es muy importante el diagnóstico oportuno y correcto de cada patología”. 

Y por el lado de cómo diagnostican a una persona con celiaquismo, manifestó que es a través de la clínica, donde les indican las razones por las que el paciente elabora la consulta, de análisis de sangre y una biopsia del intestino delgado, el cual les dice si tiene o no atrofia, es decir “la destrucción de los pelitos que permiten la absorción correcta”.

En tanto a los productos sin TACC, Sayanes contempló que el país “avanzó muchísimo” en este aspecto y que incluso “hay un listado de alimentos aptos para pacientes celíacos que ya cuenta con más de 15 mil productos”. Y por último, resaltó: “Es muy importante la información porque esos son los productos procesados sin glúten, pero la carne, el pollo, el pescado, la fruta y la verdura, sin un proceso, tampoco tiene glúten. Con lo cual, es muy importante consultar con el médico y el nutricionista porque es mucho más lo que pueden comer los celíacos de lo que no”. 

En el marco del Día Nacional del Celíaco que se conmemora este lunes, la liceciada en Salud, Patricia Fortina, habló del importate número de argentinos que padecen la enfermedad, la manera en que actúa en nuestro cuerpo, los síntomas que provoca y las recientes reglamentaciones que tienen el objetivo de contener a este sector. “Puede aparecer en cualquier momento de la vida”, señaló.

De esta manera, la especialista comentó: “Cada 5 de mayo se conmemora el Día Internacional de la Celiaquía y se debe a que entre el 1 y 2 por ciento de la población mundial padece esta enfermedad, del que el 60% son mujeres. En tanto, en Argentina el 27 de mayo conmemoramos el Día Nacional del Celíaco ya que es una enfermedad importante y 1 de cada 100 argentinos son celíacos. Mayo es el mes de la concientización sobre la celiaquía”. 

A su vez, explicó que la celiaquía es una “enfermedad autoinmune”, es decir una “reacción de nuestro sistema inmunitario hacia uno mismo y no solo hacia lo desconocido”, y que afecta a la capa interna del intestino delgado que, “al estar dañado, disminuye la absorción de alimentos, nutrientes, vitaminas y todos los elementos necesarios para el crecimiento, desarrollo y sostenimiento de todo ser humano”. 

Fortina también indicó que la capa del intestino delegado tiene un reacción inflamatoria a raíz de la ingestión de alimentos que contienen gluten, sustancias que encontramos en el trigo, la avena, la cebada y el centeno. 

Por otro lado, sostuvo que la celiaquía “puede aparecer en cualquier momento de la vida” y resaltó que “los incidentes familiares tienen importancia”. Entonces, aclaró que el diagnóstico se realiza a través de “tomas de análisis de laboratorio, buscando anticuerpos especiales o con una endoscopia y una biopsia de la parte interna del intestino mencionado”.

SÍNTOMAS

“Los síntomas son dolor abdominal, distensión, estreñimiento o diarrea, intolerancia a la lactosa, nauseas y vómitos, disminución de peso sin causa aparente, aumento de hamatomas, sangrado nasal, cansancio y fatiga, y se pueden presentar aislados o varios en conjunto”, confió la licenciada.

Y a pesar de que subrayó que es una enfermedad “crónica, que no se cura”, expresó que “con una dieta libre de gluten se controla muy bien”, lo que requiere control médico y nutricional “para conocer cuáles son los alimentos que se pueden comer, de qué manera, y cuáles hay que evitar”.

LEY 26.588

En tanto, también se refirió acerca de la Ley 26.588 que se reglamentó el año pasado, la que “provee la atención médica, la investigación clínica y el seguimiento epidemiológico de la enfermedad y de quienes la padecen, pero además brinda una ayuda económica a toda persona celíaca sin obra social”.

LEY DE ETIQUETADO FRONTAL

En esta misma línea, especificó que la Ley de Etiquetado Frontal contempla que “los alimentos deben contener una etiqueta que diga ´menú libre de gluten´”, aunque recordó que al no haber pasado un considerable tiempo desde su aprobación, al corto plazo tendría que verse implementado.

En el marco del Día Internacional de la Celiaquía el pasado 5 de mayo, El Marplatense se puso en contacto con la referente de la Asociación Celíaca Argentina de Mar del Plata, quien explicó cómo se encuentra el sector actualmente, qué falencias padece y qué cambios se implementaron en el último tiempo. 

La celiaquía es la más frecuente de las enfermedades intestinales. Su prevalencia es del 1% de la población del Argentina. Es una afección crónica del intestino delgado y afecta al sistema inmunitario.

El cuerpo no puede asimilar el gluten, una proteína presente en alimentos con trigo, avena, centeno y cebada. Por eso TACC, por las siglas de las cuatro harinas.

En la Provincia, al menos unas 5800 personas forman parte del Programa Alimentario para personas Celíacas (PACC) donde se les brinda asistencia económica para la compra de alimentos sin gluten. 

"Se estima que nuestra población posee del total, un 1% de celíacos, sin embargo, en Mar del Plata no poseemos un censo pero además, hay muchas personas que no están diagnosticadas. El tema que no hay un registro. Quizás antes, al no haber redes sociales, la gente concurría más a la Asociación, pero hoy no es así entonces por eso no tenemos un listado de personas que tienen esta enfermedad", expresó la presidenta de la Asociación Celíaca local, Alejandra de la Riva, en diálogo con El Marplatense.

"Pero tampoco lo hay a nivel oficial ya que los datos están desparramados porque cada médico tiene su cantidad de celíacos entre los pacientes, pero de igual manera no hay ningún organismo que centre esta información", aclaró.

"Tenemos lo bueno de que hay muchas industrias que se fijaron en el celíaco, que no solo él, sino la familia porque muchas veces todos adoptan el hábito de comer distinto cuando tienen un integrante que padece esta enfermedad. Entonces eso hizo que los productores pongan la mirada en esto y notaron la gran necesidad de la población en tener mayor cantidad de alimentos sin gluten", mencionó. 

Y agregó: "El otro beneficio que se generó fue que mucha gente empezó a preparar mucha comida en su hogar tanto para consumo propio como para proveer en comercios. Pero no tenemos forma de corroborar que esté sin contaminación y muchas veces lo hacen con etiquetados engañosos". 

En cuanto a un relevamiento de comercios, la Presidenta de la Asociación afirmó que "existe una cifra sobre cuántos locales específicos hay en Mar del Plata, la posee Bromatología. Hay muchos con los que nos encontramos que poseen productos caseros que son ofrecidos por particulares. Se trata de productos que no están homologados. Luego también existen las dietéticas que venden productos aptos". 

A mediados de abril del 2023, se reglamentó la Ley de Enfermedad Celíaca, la cual actualizó las coberturas que deben brindar las obras sociales y prepagas para adquirir alimentos aptos, incluyó la obligatoriedad de ofrecer al menos una opción o menú libre sin gluten en establecimientos como restaurantes, bares, aviones y micros y amplía la identificación de los medicamentos con y sin gluten. 

Sin embargo, esta normativa no es respetada por todos los establecimientos tal como lo indica. "A nivel nacional existe la obligatoriedad, sin embargo, en Provincia no adhirieron a esa Ley, entonces eso permite que en Mar del Plata, los gastronómicos no sean obligados", afirmó y agregó que "de todos modos, en específico con los restaurantes, se nota que no hay interés por parte de las autoridades de llevarlo a cabo ni de ejercer control porque en varios lugares se ofrecen productos que quizás no están homologados. También puede pasar que elaboran pero no sabemos en qué condiciones lo hacen y puede haber contaminación cruzada. Pero no hay una decisión política de hacerlo", explicó. 

"Hay que trabajar mucho con el sector gastronómico porque es una picardía que una ciudad como la nuestra, tan turística, no tenga lugares seguros. Los hay pero no sabemos en qué condiciones las están haciendo. Hay algunos que nos dan más seguridad que otros porque utilizan productos de elaboradores certificados por bromatología, compran viandas cerradas y las calientan en microondas sin abrirlas. Pero cuando un celíaco entra a un comercio, tiene que preguntar primero si tienen menús aptos y cómo están hechos", indicó de la Riva. 

"Por eso mismo estamos en lucha. Hay que ponerles un sello que indique, tengamos un listado de los comercios que son aptos. No pedimos que sean todos porque a veces se les complica pero por lo menos en aquellos que ya tienen un prestigio, un renombre para hacerlo en condiciones y no medio a ciegas", sumó. 

Y a modo de conclusión adhirió: "El marplatense siempre puede volver a la casa pero los turistas que vienen a visitar Mar del Plata, no tienen esa posibilidad. A veces miramos otras ciudades, quizás que no tienen la misma importancia en turismo que la nuestra y lo logran hacer. Por eso creo que es una decisión de trabajar en conjunto, para darle valor al sitio y hacerlo amigable con la persona celíaca, porque se cree que se puede hacer a medias pero lo que realmente está en juego es la salud. Hasta el momento, desde el sector gastronómico no han tenido la iniciativa de convocarnos para proyectar algún cambio respecto a esto". 

"La actualización de monto de la cobertura se da cada seis meses y la ultima fue el 26 de abril. Lo que pasa con esto es que con la inflación que tenemos en nuestro país, enseguida ese dinero queda obsoleto. Si bien la cifra es baja para alimentarse porque nuestros alimentos contienen sobreprecio, en este contexto, se retrasa instantáneamente", mencionó la referente local. 

"Esperamos que se estabilice la situación del país para que este dinero también llegue a eso. Pero por ahora no se escapa de la realidad. Como se actualiza cada seis meses, pierde su poder adquisitivo de forma veloz", dijo. 

"En este último incremento se pasó de $13160 a $31865 por persona celíaca, por mes. Existe la intención de actualizar cada menos meses pero vivimos en un momento en donde apenas se ponen de acuerdo en temas importantísimos y por eso estas cuestiones siempre quedan relegadas. Esa es la realidad del sector y por eso es muy difícil tener un diálogo con diputados y senadores, que son quienes deberían decidir en estos casos. Lamentablemente no estamos cerca ni políticamente de tratarlo, aunque realmente se necesite", refirió de la Riva. 

"Además, sabemos todos el momento que se está viviendo con las obras sociales y al hablar del monto de cobertura celíaca, se tocan otros intereses que nos sacan eco. Siempre se corta el hilo por lo más delgado", continuó. 

"Con las obras sociales existe un mundo aparte, porque generalmente aceptaron bien este mecanismo para con el afiliado. Algunas tardan un mes más pero se lleva bastante bien la situación. Con la que si tenemos problemas es con IOMA, porque como la Provincia no adhirió a la Ley nacional, no se ve obligada a cumplir con la normativa. Y es por eso que no da ninguna ayuda al celíaco", sentenció la presidenta de la Asociación Celíaca. 

El PAAC contribuye a garantizar la seguridad alimentaria en personas con condiciones de vulnerabilidad social, quienes por su celiaquía necesitan asistencia especial. Para tal fin, el Ministerio de Desarrollo de la Comunidad hace entrega de una tarjeta de débito, a través del Banco Provincia, con un monto de dinero mensual destinado a la compra de alimentos.

Para acceder al programa, los interesados deberán acercarse a su municipio y presentar la certificación diagnostica y negativa de ANSES. Además, podrán realizar consultas al correo electrónico paac@mdc.gba.gov.ar.

El 5 de mayo se conmemora el Día Internacional de la Enfermedad Celíaca, con el fin de concientizar a la comunidad sobre la importancia de un diagnóstico temprano y promover la búsqueda de soluciones para las personas afectadas.

La Dr. Valeria El Haj, Directora Médica Nacional de OSPEDyC, explica las principales características de esta patología que afecta a más del 1% de la población.

"Se llama enfermedad celíaca a la intolerancia permanente al gluten, una proteína que se encuentra en algunos cereales como, por ejemplo, trigo, avena, centeno y cebada. El consumo reiterado de estos alimentos provoca la inflamación y la lesión de la mucosa del intestino delgado en quienes la padecen, dificultando la absorción de nutrientes y produciendo déficits nutricionales que pueden derivar en anemia, osteoporosis y pérdida de peso", comentó.

Según datos del Ministerio de Salud, en la Argentina 1 de cada 100 personas son celíacas. Esta enfermedad, que puede afectar tanto a niños como adultos en cualquier momento de la vida, tiene un componente genético, por lo que se puede presentar en varios integrantes de una misma familia.

“Esta patología puede ser sintomática o asintomática. Algunos de los síntomas más comunes son: diarrea crónica, pérdida de peso, deposiciones abundantes y grasientas, dolor abdominal recurrente e inflamación intestinal. Por otro lado, también se pueden presentar síntomas “atípicos”, como, por ejemplo, vómitos, constipación, anemia, dolores en los huesos y las articulaciones, calambres, pérdida del esmalte dental y retraso en el crecimiento”, explica la Dra. Valeria El Haj, Directora Médica Nacional de OSPEDyC- servicio de cobertura médica líder en seguridad social-, sobre la manifestación de la enfermedad.

Diagnóstico

Dado que los síntomas asociados con la enfermedad celíaca están presentes también en otras enfermedades, es necesario realizar un análisis de sangre para identificar los anticuerpos y confirmar el diagnóstico con una biopsia del intestino, a través de una endoscopia.

Tratamiento

“Una vez confirmado el diagnóstico es indispensable realizar una dieta libre de gluten para mejorar los síntomas. Esto significa evitar definitivamente el consumo de aquellos alimentos que contengan esta proteína, teniendo en cuenta que no solo está presente en panes, masas, galletas y pastas, sino también en muchos alimentos procesados, medicamentos y artículos de cosmética e higiene personal que lo contienen en pequeñas cantidades”, plantea la Dra. Valeria El Haj.

Otro aspecto a tener en cuenta es la manipulación de los alimentos, ya que no deben contaminarse con ningún otro producto que contenga gluten. Para ello, es necesario evitar la reutilización de utensilios para la preparación y la cocción de los alimentos.

“Aquellos pacientes que sufren de malnutrición pueden requerir suplementos dietarios para acompañar las comidas. Existe un pequeño porcentaje de personas que no mejora con la dieta libre de gluten (refractarios), en esos casos es necesario realizar un tratamiento médico acorde”, dice la Dra. El Haj sobre las complicaciones que puede presentar la enfermedad celíaca.

Es importante recordar que en el año 2011, a través de la Ley 26.588, fue declarada de interés nacional la atención médica de la enfermedad celíaca, así como también la investigación clínica y epidemiológica. Según la Ley, se deben rotular todos los productos que son libres de gluten, y el Estado se compromete a difundir y estudiar acerca de la enfermedad para lograr un diagnóstico temprano.

Existen, además, listados sobre productos aptos para celíacos y alimentos libres de gluten (sin T.A.C.C.) publicados en la Asistencia al celíaco de Argentina (ACELA) y en la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT). Por dudas vinculadas a algún producto o alimento se puede enviar un correo electrónico a cosmetovigilancia@anmat.gov.ar.

Alejandra De La Riva, presidente de la filial marplatense de la Asociación Celíaca Argentina (ACA), dialogó con Radio Mitre sobre ésta iniciativa que comenzó hace ya varios años y que hoy se ve reflejada en la ordenanza celíaca vigente: "la Municipalidad tiene la obligación de tener un laboratorio libre de gluten. Se ha formado una Comisión Honoraria Asesora de Bromatología, venimos trabajando hace un año con otras 5 personas para tener los fondos necesarios para reacomodar la sede de bromatología e instalar allí el laboratorio".

En ese marco, De La Riva contó lo difícil que es hoy por hoy realizar los controles y se refirió a la demora de los mismos. "Analizar los productos es la única garantía que nosotros tenemos de que son libres de gluten. En la provincia hay pocos laboratorios, y todo tiene que girar a La Plata. Las muestras tienen que estar bien cuidadas y la verdad que se hace engorroso y se pierde mucho tiempo".

El hecho de llevar adelante ésta iniciativa, la cual ya es una obligación para el municipio a través de la ordenanza estipulada, está pensado en función de la solución a los problemas que observan desde la Asociación Celíaca Argentina. "Los productores de Mar del Plata y también los de la zona podrán analizar la mercadería acá en la ciudad. El otro punto importante es que vamos a poder controlar a los restaurantes que vendan comidas para celíacos; no existe ningún restaurante para celíacos habilitado por bromatología de Mar del Plata".

Desde la filial marplatense de la ACA, invitan a los ciudadanos a participar de las diferentes reuniones mensuales: Primer lunes de cada mes (14 hs.) en el CEMA. Último viernes de cada mes (9 hs.) en el Sindicato de Empleados de Comercio. Tercer sábado de cada mes en la cocina del Materno Infantil se realizan los talleres de cocina.