El desarrollo de la estética y belleza ofrece muchas opciones para mejorar aspectos del cuerpo que no nos agradan o simplemente para vernos mejor. Sin embargo, algunos son perjudiciales y tienen una letra chica que no se cuenta.

A continuación, los más populares:

Es uno de los tratamientos de belleza más populares, y genera resultados fabulosos en las uñas porque se pueden hacer una infinidad de diseños y el esmalte no sólo no se altera sino que además dura mucho más que el tradicional. Sin embargo, la Skyn Cancer Foundation señala que la exposición a los rayos UV puede implicar un riesgo “no insignificante” de desarrollar cáncer de piel. Por lo mismo, se recomienda no recurrir a este procedimiento constantemente.

Pueden durar hasta 3 semanas y permiten lucir una mirada mucho más linda debido al grosor y longitud que se puede lograr con su aplicación. Sin embargo, si se utilizan regularmente el pegamento que contienen desprende también las naturales haciendo que la zona luzca cada vez más despoblada.

Las lámparas solares emiten radiación ultravioleta (UV) y se han relacionado con daño a la piel, el cual ocasiona envejecimiento prematuro, quemaduras, daño ocular y, en casos graves, melanoma (un tipo de cáncer). Además, el uso prolongado de dichos aparatos puede provocar adicción a ellos.

La mayoría de los alisados contienen formol un químico que produce irritación y debilita la fibra capilar del cabello. Si bien el resultado es un pelo lacio y disciplinado con el paso del tiempo el cabello se vuelve más fino y se pierde una importante cantidad de volumen sobretodo si se combinan otros procedimientos químicos como tintura o decoloración. Los expertos recomiendan elegir entre alisarse o teñirse el cabello para preservar la salud del mismo.

Si bien el botox se ha convertido en la solución rápida para las arrugas faciales, también puede ocasionar botulismo, debido a que contiene una toxina producida por la bacteria Clostridium botulinum.

Si bien prometen una mejora de la silueta generan flacidez al producir un desplazamiento de los tejidos, las fibras de colágeno y elastina se resienten, se producen roturas de los capilares y en algunos casos, hematomas.

El insomnio es uno de los problemas del sueño más frecuentes en nuestra sociedad. Constituye una de las principales quejas en las consultas médicas y psiquiátricas, dado el deterioro social, interpersonal y laboral que provoca. Se calcula que entre un 30 y 40% de la población adulta padece de insomnio.

Durante la época del aislamiento social, preventivo y obligatorio la mayoría de las personas vieron alteradas sus rutinas y en consecuencia enfrentan dificultades para poder dormir a horarios razonables.

La Asociación Argentina de Medicina del Sueño publicó en su página web una encuesta dirigida a la comunidad con el fin de analizar los efectos del aislamiento sobre la calidad del sueño.

Frente a la imposibilidad de lograr el sueño muchas personas recurren a pastillas para dormir siendo el clonazepan una de las más utilizadas.

La doctora Liliana Enríquez, especialista en Psiquiatría y Psicología médica explica al respecto: “El clonazepan se adquiere fácilmente, si bien es con receta archivada digamos que hay farmacias que las venden sin ningún tipo de receta y tiene un efecto rápido de inducción del sueño, es decir, que vos lo tomas y a los veinte minutos ya tenes sueño”.

“Al tiempo produce acostumbramiento porque es adictivo entonces con el tiempo no dormís con 0.5 entonces vas a 0.75 y cuando te queres acordar estas en 8 miligramos y si no lo tomas te empezas a sentir mal” agrega.

“Inicialmente uno empieza con poquito y cada vez la sintomatología es peor obviamente porque es una medicación adictiva. Y no solamente eso, con el tiempo puede producir falta de memoria porque el clonazepan va gastando los receptores “agrega Enríquez.

“Hay que ver por qué motivo una persona no duerme, para dormir hay que ir a la cama sin pensar en nada con la mente en blanco”.

“Lo que yo recomiendo para las personas que tienen trastornos del sueño primero determinar los factores que generan insomnio y por otro lado empezar con la melatonina que es un inductor natural del sueño. Ayuda a tener un ritmo del sueño normal” agrega la doctora.

“Es un componente natural del organismo, con el tiempo se puede lograr una inducción del sueño natural”.

“Otro de los grandes aliados es el ejercicio físico porque genera serotonina, también nos puede ayudar hablar de nuestros problemas con amigos o con un terapeuta” concluye.

El uso evitable e irresponsable de los corticoides orales o inyectables puede ser riesgoso para el paciente y ocasionarle, por ejemplo, hipertensión, trombosis, glaucoma, cataratas, visión borrosa, aumento de peso, insuficiencia suprarrenal, osteoporosis o afecciones psiquiátricas, entre otras consecuencias negativas.

Los corticoides son hormonas pertenecientes al grupo de los esteroides producidos por la glándula suprarrenal, los cuales son indispensables  para el buen funcionamiento del organismo. En medicina se emplean fundamentalmente para tratar con mucha eficacia enfermedades inflamatorias y alérgicas ya que disminuyen la producción de proinflamatorias, sustancias que intervienen en procesos patológicos. Son muy utilizados en el tratamiento de problemas crónicos, por ejemplo, asma y alergias como eczema o dermatitis atópica, rinitis y conjuntivitis alérgica. También, se usan en otras afecciones como artritis reumatoide, lupus o en casos de trasplantes de órganos.

¨Los corticoides normalmente son producidos por dos glándulas, las suprarrenales. Tienen una gran variedad de funciones fisiológicas como regular la inflamación y el sistema inmune, intervenir en el metabolismo de los hidratos de carbono y las proteínas, intervienen también en la respuesta al estrés. La industria farmacéutica ha sido capaz de crearlos de manera artificial como medicamentos en forma de inyecciones, pastillas, cremas, inhaladores, entre otros¨, explica la doctora Mónica De Gennaro, especialista en Alergia, subdirectora médica de la Fundación CIDEA (Centro de Investigación de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias).

¿Por qué pueden ser peligrosos?

Los corticoides pueden ser peligrosos si no se eligen con cuidado porque no todos son iguales en cuanto a su potencia. Lógicamente los sistémicos, ya sean orales o inyectables, son más riesgosos que los bronquiales inhalados y los intranasales.  Siempre es el médico quien debe elegir cuál es el adecuado en cada caso, la vía de administración más apropiada y el tiempo correcto de uso para evitar los posibles efectos adversos.

El uso de esteroides sistémicos es, en ocasiones, indispensable, pero prolongar el tratamiento trae consecuencias negativas en varios órganos y sistemas:

El uso crónico, los corticoides inhalados pueden a veces producir efectos locales y sistémicos, por ejemplo, a nivel local pueden generar candidiasis orofaríngea, tos irritativa y disfonía. Estos efectos pueden reducirse mediante el uso de espaciadores, enjuague oral post inhalación, y  emplear la dosis mínima adecuada a la severidad.

¿Cómo saber si el uso de corticoides es irresponsable o evitable?

En primer lugar del uso evitable se encuentra la automedicación. ¨En nuestro medio es frecuente que el paciente consiga los corticoides sin receta y los emplee según le parece, sin control o supervisión médica. Otro motivo es la falta de atención especializada de la enfermedad de base por la cual muchos pacientes reciben repetidas dosis de corticoides en salas de emergencia donde en muchos casos los médicos de guardia  no tienen disponible el historial del paciente y no tienen otra opción para el episodio agudo que indicar corticoides¨, manifiesta el doctor Jorge Máspero, especialista en Alergia e Inmunología y director médico de la Fundación CIDEA.

Se puede estimar además por la presencia de efectos adversos. Hay que recordar que no deben ser utilizados en sujetos con infecciones sistémicas producidas por hongos o infecciones generalizadas no controladas. Se tienen que usar con mucha precaución especialmente en personas hipertensas, con insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, osteoporosis, epilepsia, úlcera gastroduodenal, diabetes, glaucoma, obesidad y psicosis o delirio.

¿Cómo minimizar los efectos secundarios de los corticoides orales sistémicos?

Deben prescribirse por vía oral a la dosis efectiva más baja por el tiempo mínimo posible y se tienen que tomar por la mañana y (si la condición de la persona lo permite) en días alternos puede reducir el riesgo o la extensión de la supresión suprarrenal.

Si ya no son necesarios, los corticoides orales pueden interrumpirse bruscamente en aquellas personas que han recibido tratamiento durante menos de 3 semanas, ya que el potencial de insuficiencia suprarrenal es bajo. En pacientes que hayan recibido esteroides por más tiempo, se utilizan las estrategias de reducción gradual.

Una posible estrategia para retirar los corticoides del tratamiento es la reducción paulatina del 10% al 20% de la dosis, pero lo que más marca esta pauta es la dosis inicial, la duración del tratamiento, la enfermedad que causa la prescripción y la respuesta del paciente. En caso de que aparezcan síntomas relacionados con la retirada o que haya alguna situación de estrés, será necesario aumentar la dosis nuevamente. Este descenso debe ser monitoreado por el médico del paciente.

En el caso del ASMA GRAVE -que es una enfermedad heterogénea con múltiples fenotipos e identificar el fenotipo permite personalizar la terapia- existen opciones de tratamiento avanzadas (por ejemplo, productos biológicos) que pueden tener un efecto de ahorro de corticoides y disminuir el daño consecuente. En este sentido, el doctor Jorge Máspero, remarca: ¨Debemos asesorar a los pacientes sobre sus derechos, uno de los cuales es: No verse obligado a depender de corticosteroides orales o inyectados¨.