Mar del Plata es una de las ciudades de la provincia que más órganos y tejidos aporta para las personas que necesitan un trasplante. La mecánica de ablación y transporte en la ciudad está perfeccionada e involucra no solamente al personal hospitalario, sino a las ambulancias del SAME y los agentes de tránsito que de manera conjunta colaboran para que el tiempo, entre la extracción y el trasplante, se minimice para elevar las chances de quien recibe el órgano.

En las últimas semanas los equipos médicos del Hospital Interzonal Especializado Materno Infantil y la Clínica 25 de Mayo junto al Centro Único Coordinador de Ablación e Implante de la Provincia de Buenos Aires (Cucaiba) protagonizaron dos operativos de ablación y donación de órganos en el marco del contexto de pandemia del coronavirus.

"En las últimas semanas en Mar del Plata hemos tenido dos procesos de donaciones, uno pediátrico y el otro adulto en diferentes instituciones de la ciudad y más allá de todos los inconvenientes que genera el covid, se han podido realizar normalmente", manifestó Gregorina Báscolo, coordinadora de Procuración de Cucaiba en Mar del Plata, en diálogo con el programa "Antes que sea Tarde", por Radio Mitre Mar del Plata (FM 103.7).

En referencia a los protocolos que se deben implementar en estos casos, Báscolo sostuvo que "siempre que lamentablemente hay una persona fallecida por diferentes circunstancias que producen un daño neurológico irreversible y una vez que se detecta el cese de funcionamiento del cerebro del paciente, las dos instituciones se comunican, se evalúan los pacientes, se ve si están en condiciones de ser donantes y se hace la certificación de muerte bajo protocolo neurológico del Incucai".

"Una vez que se certifica la muerte del paciente, lo primero que se hace es un hisopado para Covid, teniendo en cuenta que a veces los pacientes están contagiados y no tienen síntomas. Una vez que se tiene el hisopado, se realizan todos los estudios correspondientes para evaluar los órganos y lógicamente previo a todo esto se le informa cada detalle a la familia", detalló.

"En el caso del donante pediátrico que tuvimos, se solicitó la autorización a los padres, algo que es diferente en el caso de los adultos, teniendo en cuenta la Ley que habla de que todos somos donantes, excepto que expresemos la voluntad de no serlo", aclaró Báscolo.

"Una vez que se asignaron los órganos en estas oportunidades vinieron equipos quirúrgicos de Capital Federal a ablacionar los órganos, como así también tuvimos la colaboración y la participación de cirujanos de la ciudad de Mar del Plata. En ambas oportunidades ellos se encargaron de hacer las ablaciones renales", destacó.

La ley 23447 indica en su artículo 31° que “de no encontrarse restringida la voluntad afirmativa de donación o no condicionarse la finalidad de la misma, se entienden comprendidos todos los órganos y tejidos, y ambos fines”.

A los fines prácticos, esto significa que todos los mayores de edad son donantes de órganos, salvo que expresen su voluntad en contrario, ya que según consta en el texto de la ley promulgada en agosto de 2018 “la ablación de órganos y/o tejidos puede realizarse sobre toda persona capaz mayor de dieciocho años, que no haya dejado constancia expresa de su oposición a que después de su muerte se realice la extracción de sus órganos o tejidos”.

La voluntad, por la donación o por la negativa, se puede expresar en el sitio web del INCUCAI, en Mi Argentina, y en el ReNaPer cuando se tramita la renovación de DNI.

En este aspecto y al ser consultada sobre si es necesario reforzar las campañas de donación en el marco de la pandemia Báscolo señaló que "siempre es necesario reforzar las campañas. Con el tema de la modificación de la ley, es como que la gente cada vez conoce más que todos somos donantes, aunque de todas maneras siempre se necesita la difusión, como así también es importante la expresión de la voluntad en vida".

"Por más que la ley nos considera a todos como donantes, excepto que hayan expresado la oposición en la donación, es importante hacerlo, porque una vez que uno manifiesta que es donante, ya lo expresa en la familia y cuando suceden estas situaciones con un fallecimiento de por medio, ya la familia conoce la voluntad del fallecido con respecto a la donación" subrayó.

En referencia al tratamiento de este tema y su educación en las escuelas "hemos estado realizando charlas virtuales mediante zoom. El 30 de mayo es el día mundial de la donación de órganos, por lo que se están organizando varias charlas y de hecho no solo en Mar del Plata, sino también en otros puntos de la provincia de Buenos Aires, donde también nos han pedido información y participación en las escuelas", concluyó Gregorina Báscolo.

La transmisión comunitaria del COVID-19 afectó la donación de órganos en la provincia de Buenos Aires, disminuyendo notablemente en cantidad. Por este motivo la red de donación y trasplante sigue haciendo los esfuerzos pertinentes por continuar su labor, adaptándose a una realidad que plantea muchos problemas logísticos.

Es importante destacar que los coordinadores de trasplantes, están redoblando su esfuerzo para poder atender a los pacientes con COVID-19, al tiempo que velan por que los pacientes que aguardan un órgano no pierdan su oportunidad.

"En la ciudad de Mar del Plata se ha realizado cinco posesos de donación mulitorgánicos. Todos estos procesos se ha realizado bajo el protocolo estricto, referido a cuestiones infectológicas con respecto al Covid-19, teniendo todas las precauciones necesarias para que los donantes no se contagien de coronavirus y que los receptores tampoco tengan riesgo de contagio, como así también con el especial cuidado de todo el equipo del personal de salud", manifestó la Doctora Gregorina Bascolo, coordinadora de Cucaiba, en diálogo con el programa "Antes que sea Tarde", por Radio Mitre Mar del Plata, FM 103.7

"En los últimos operativos realizados en Mar del Plata, donde aún no había circulación comunitaria, también cuidamos que aquellos equipos que venían de otras ciudades no trajeran el virus", destacó.

"Mas allá de toda la logística que significa un proceso de donación, que ya de por si es dificultoso, se le tuvo que agregar toda una logística para tener los cuidados estrictos infectológicos y epidemiológicos con respecto al coronavirus", subrayó Bascolo.

"Mar del Plata fue una de las ciudades donde mayor actividad de procuración hubo, con respecto a toda la provincia de Buenos Aires. Sabemos que el AMBA fue una de las primeras áreas donde donde comenzó la circulación viral, lo que dificultó aún más tener los donantes en condiciones infectológicas adecuadas. Por ese motivo allí muchos no se han podido llevar a cabo, teniendo en cuenta que se debe cuidar también a los receptores, por lo que al mínimo riesgo de contagio, muchos no han podido ser calificados como donantes y por lo tanto no se ha podido llevar adelante el proceso de donación", detalló la coordinadora de Cucaiba.

"Por este motivo el AMBA, fue el área que primero resulto afectada en este sentido y donde primero cayó la procuración de tejidos y órganos, quedando pocos activos en el resto de la provincia de Buenos Aires, como el caso de Mar del Plata y Bahía Blanca donde sí hubo una intensa actividad de procuración", afirmó.

"Ahora en el último mes y medio no hemos tenido actividad en Mar del Plata, teniendo en cuenta que, como es de público conocimiento, tenemos circulación viral y eso dificulta todo el proceso para llevar a cabo las donaciones sin riesgo infectológico", aseguró Bascolo.

"En la provincia cayó más de un 50% la actividad de procuración y esto que pasó en la provincia de Buenos Aires, ha pasado en todo el país y ha pasado en todo el mundo. Algo que me ha llamado la atención al respecto es que en el Banco de Ojos de San Pablo en Brasil, que es donde mayor procuración de tejido y corneas hay en Sudamérica, hace dos semanas publicaron que no tenían ninguna cornea en el banco, algo que resulta inédito y que tiene que ver justamente con la caída de procuración, por la pandemia del Covid-19" remarcó.

"De todas maneras el Cucaiba ha seguido trabajando, con capacitaciones y programas de actualización continua de todos los protocolos, como así también viendo cómo vamos a trabajar cuando comience a disminuir la circulación viral, para que los nuevos donantes de órganos y tejido, no tengan ningún riesgo de contagiar el coronavirus mediante la donación".

"Por su parte el INCUCAI, está realizando protocolos para ver como se trabajará con los nuevos donantes. Hay que considerar el paciente que fue contagiado por coronavirus y se recuperó y en que contexto puede también ser donante".

En medio de la emergencia sanitaria que obliga a redoblar esfuerzos para atender los casos de Coronavirus, los operativos de ablación de órganos se mantienen activos siendo una parte fundamental, a la hora de salvar vidas.

En Mar del Plata, un gran equipo que involucra a 150 personas, trabaja de manera coordinada, y respetando todos los protocolos exigidos en el marco de la cuarentena, para que los órganos lleguen en tiempo y forma a destino, "junto con el doctor Patricio Zanardi nos encargamos de la detección y de toda la logística, para cuando hay un proceso de donación de órganos", manifestó Gregorina Bascolo, procuradora en Mar del Plata del Centro Único Coordinador de Ablación e Implante de la Provincia de Buenos Aires (Cucaiba), en diálogo con el programa "Antes que sea Tarde", por Radio Mitre Mar del Plata.

"En los últimos días tuvimos el tercer proceso de donación en lo que va del transcurso de la cuarentena y esta vez sucedió en una clínica privada. El trasplante se realizó con éxito, siendo en este caso una donación multi orgánica para la cual, vinieron tres equipos quirúrgicos de otras ciudades", destacó.

"Los órganos que se pudieron trasplantar fueron ambos riñones, el corazón y el páncreas, como también se ofrecieron y distribuyeron las córneas, por lo que terminaron siendo 6 los órganos trasplantados", detalló Bascolo.

"Hubieron 5 personas que recibieron los órganos, en los cuales cada persona tenia diferentes situaciones en la lista de espera. Lo que llamó la atención es que había dos casos que estaban en emergencia Nacional, lo que significa en esos casos que los días son contados y no superan generalmente la semana de espera y si no aparece el órgano en ese período, la probabilidad de fallecer es altísima", aseguró.

"Por suerte gracias al proceso de trasplante, incluso quienes estaban en emergencia Nacional, pudieron salvar sus vidas. El proceso de donación multi orgánica de por si es complejo y si le agregamos que estamos en el marco de la pandemia por el Covid-19, hay que tener en cuenta que todas las cuestiones infectológicas y epidemiológicas, las cuales tienen una íntima relación, lo que hace que todo sea más difícil", afirmó Bascolo.

"El trasplante se realizó en la Clínica 25 de Mayo,y junto con el grupo directivo y de infectología, pudimos respetar todos los protocolos infectológicos, de circulación, con los cuidados correspondientes, teniendo en cuenta que venían equipos clínicos de otras localidades, con el riesgo de que podían traer el virus, lo que era una traba muy importante que podía llevar a que todo se suspendiera", subrayó.

"Desde que comenzó la pandemia llevamos 10 trasplantes realizados, gracias a los donantes que existieron en Mar del Plata durante la cuarentena. Sin dudas hay que remarcar que la donación de órganos y tejidos, salva vidas, es dar vida y es algo muy importante poder manifestarlo y hablarlo en la casa con la familia", destacó la procuradora del Cucaiba en Mar del Plata.

"Es además importante que se conozca que hay un gran equipo de 150 personas involucradas en el proceso de trasplante y donación, como así también el SAME, el cual aportó 3 tres ambulancias con acompañamiento policial, para que los órganos puedan llegar rápido al aeropuerto y a destino sin problemas. Es realmente mucha la gente comprometida con este proceso, la cual se pone el pone 'el operativo al hombro'", concluyó la doctora Gregorina Bascolo.

La ciudad de Mar del Plata se destaca por estar posicionada a nivel país como el mayor donante de tejidos, como así también tener una alta actividad en lo que se refiere a la procuración de órganos.

Para lograr una mayor eficiencia en estas tareas es fundamental una muy buena interacción entre distintas instituciones, como así también la capacitación correspondiente en todo el personal involucrado.

Teniendo en cuenta estos aspectos, se realizó un importante encuentro con los referentes de las distintas instituciones involucradas, el cual permitió trabajar en una mejor comunicación, además de comenzar a darle forma a la creación un protocolo en conjunto.

"En el marco de un decreto que hace la municipalidad de General Pueyrredon, uno de los objetivos es realizar un protocolo de acción para mejorar la logística de los procesos de donación en Mar del Plata." señaló la Dra. Gregorina Báscolo, Coordinadora de procuración y de personal del Departamento de Relaciones Públicas, Promoción y Publicaciones del CUCAIBA, en diálogo con programa "Antes que sea tarde" por Radio Mitre Mar del Plata. 

"Dentro de este marco mantuvimos una reunión convocada por la municipalidad en el CEMA, donde hubo representantes del SAME local, de tránsito, la policía local y el Dr. Sistoldi, a cargo de la fiscalía que se encarga de los accidentes de tránsito", destacó.

"Fue una reunión muy interesante, ya que nos permitió conocernos y mejorar la comunicación entre todas las instituciones, comenzando además a trabajar en la creación de un protocolo en conjunto. Sabemos que cuando hay un proceso de donación multiorgánico, actúan aproximadamente 150 personas y entre ellos están también, los ciudadanos", detalló Báscolo.

"Con respecto a años anteriores se esta muchísimo mejor. Hace dos o tres años Mar del Plata procuraba 3 o 4 tejidos por año y en lo que va de este 2019, ya llevamos 25 tejidos, desde que se empezó a implementar el programa con las enfermeras que se han capacitado al respecto y siendo las primeras enfermeras en el país que se encuentran capacitadas para realizar toda la actividad de procuración, comenzando desde la entrevista", destacó la referente del CUCAIBA.

"Mar del Plata esta siendo destacada y está siendo nombrada hasta el año pasado a nivel internacional por la OMS, por medio de quien estuvimos en Brasil, comentando nuestra experiencia" destacó la doctora Báscolo, quien además señaló que "para hacer una comparación en Brasil, una ciudad similar a la de Mar del Plata, tiene 350 personas trabajando para este tema y en nuestro caso solo somos 2 con cargo, por lo que realmente se necesita mayor compromiso en este aspecto".

En cuanto a la información en la población sobre este tema "hemos notado mayor conciencia en general, pero cuando el tema no se trató previamente, es difícil y complejo para poder abordarlo. Para esto contamos con la colaboración de una psicóloga que hace dos años que esta trabajando con nosotros, ya que en estos casos, no se deja de comunicar la mala noticia de un fallecido y a partir de allí, se plantea el tema de la donación" indicó finalmente la Dra. Gregorina Báscolo.