Un ensayo clínico internacional, publicado el 20 de junio en The New England Journal of Medicine, reveló que una terapia basada en islotes pancreáticos derivados de células madre permitió que el 83 % de los pacientes tratados alcanzara independencia total de la insulina tras un año de seguimiento.

El estudio, liderado por el grupo VX-880-101 FORWARD y realizado en centros de Estados Unidos, Canadá y Europa, incluyó a 14 personas con diabetes tipo 1 que recibieron inyecciones de islotes celulares completamente diferenciados directamente en la vena porta hepática. Para evitar el rechazo del injerto, todos los pacientes habían sido previamente tratados con inmunosupresores libres de glucocorticoides.

Durante la fase C del ensayo, se evaluó la ausencia de hipoglucemias graves entre los días 90 y 365, el nivel de hemoglobina glicosilada (HbA₁c) por debajo del 7 %, y la producción de péptido C en sangre como marcador de función de las células β del páncreas. El resultado fue impactante: todos los pacientes mostraron recuperación funcional del páncreas y el 100 % logró un control glucémico sostenido sin episodios graves de hipoglucemia.

Si bien se reportaron efectos adversos, entre ellos, neutropenia en tres pacientes y dos fallecimientos no relacionados directamente con la terapia, el balance clínico fue altamente positivo. El 83 % de los participantes dejó completamente de requerir insulina externa, una meta largamente buscada por la medicina.

De confirmarse estos resultados en ensayos más amplios y a largo plazo, la terapia con islotes derivados de células madre podría representar el comienzo del fin para la rutina de pinchazos y monitoreo constante de glucosa, incluso en pacientes argentinos.

El acné es un trastorno de la piel que ocurre cuando los folículos pilosos se tapan con grasa y células cutáneas muertas. A menudo, ocasiona la aparición de comedones, puntos negros o granos, y suele aparecer en la cara, la frente, el pecho, la parte superior de la espalda y los hombros

El especialista en Nutrición y Entrenamiento Deportivo Jorge Andrea afirma que el proceso del acné está compuesto por tres fases:

“Un aumento fuera de lo normal de hormonas androgénicas pero también de insulina, aceleran este proceso. Por eso, una de las claves para combatirlo es mantener baja la insulina” explica Andrea.

“Si bien la nutrición adecuada no reemplaza la medicación, la suma de ambas aborda el tema de raíz” agrega.

Existen muchos mitos acerca de las causas del acné. Con frecuencia se culpa al chocolate y las comidas grasosas, pero en la mayoría de los casos hay pocas evidencias de que la comida tenga algún efecto sobre el acné. Otra creencia común es que la piel sucia puede favorecer el acné; sin embargo, los puntos negros y las espinillas no son producto de la suciedad. El estrés no produce acné, pero puede empeorarlo.

VERDADERO. Porque fuerza al páncreas a producir mayor cantidad de insulina y, con los años, éste llega al agotamiento.

FALSO. Sí, es una enfermedad grave, porque conduce a la insuficiencia de órganos vitales.

FALSO. Debido a que puede tener un origen genético, autoinmune, que no se relaciona en forma directa con la obesidad.

FALSO. La diabetes es una enfermedad mortal si no se la trata y es una enfermedad totalmente llevable si se la trata.

FALSO. La diabetes afecta a niños, jóvenes, adultos y ancianos.

FALSO. Afecta mujeres y varones por igual.

VERDADERO. La diabetes tipo II, hoy conocida como diabesidad, sí puede ser prevenida, tratando y previniendo la obesidad. La diabetes tipo I aún no logra tratamientos preventivos dado que es una enfermedad de origen autoinmune.

FALSO. Una vez que se desencadenó la diabetes podemos tratarla, pero aún no se ha llegado a revertirla.

VERDADERO. El cortisol, la hormona del estrés, aumenta el azúcar en la sangre y, además, aumenta el apetito por lo que el paciente alterará sus hábitos alimentarios. Esto exige mayor secreción de insulina al páncreas, lo que puede desencadenar la diabetes tipo II.

VERDADERO. La chía es una semilla que contiene ácidos grasos Omega 3. El Omega 3 es una sustancia muy saludable para mejorar la función del receptor a la insulina y por ello pudiera disminuir los niveles de insulina necesarios, cosa que pondría al páncreas en reposo.

Según la OMS, la diabetes ya tiene el rango de pandemia, luego de la obesidad. En el futuro la única herramienta para erradicarla será el tratamiento de la obesidad.

La doctora María Rodríguez Zía especialista en Endocrinología explica que la “Diabetes tipo I es una enfermedad autoinmune, en la que las células de la inmunidad atacan al páncreas, que es el órgano que produce insulina. Mientras que la tipo II, o diabetes del adulto, es la más frecuente de observar como complicación de la obesidad visceral. Por consiguiente, es la que los médicos y pacientes pueden llegar a prevenir”.

Respecto de esto, podemos decir que la obesidad y la sobrealimentación son las causas más habituales de diabetes. Luego de varios años de desbordes alimentarios, se desencadena la enfermedad por haber exigido por demás al páncreas.

Asimismo, como la distancia entre el exceso de peso y la diabetes suele ser estrecha, se creó un nuevo término que unifica las dos patologías: la diabesidad, que es la unión de la diabetes tipo II, o insulino no dependiente, y la obesidad. Llega a presentarse en el 80% de las personas y esto es por la pandemia de obesidad que está sufriendo el mundo, especialmente en occidente, y fuertemente desde Estados Unidos hasta Sudamérica. La diabesidad sólo será erradicada cuando se implementen políticas alimentarias que acompañen la labor de los médicos, puesto que mientras se avale la alimentación pro obesidad, será muy difícil combatirla.

Está comprobado que las emociones afectan los niveles de glucemia. Por eso, la diabetes originada por las tensiones nerviosas y conflictos emocionales, es la llamada “diabetes emotiva”.

La experiencia con pacientes demuestra que aunque un diabético no haya comido durante más de 15 horas, puede tener una glucosa en sangre arriba de lo normal por haber pasado una situación de angustia, ira o ansiedad. Esto tiene una explicación hormonal muy clara: cada vez que nos ponemos nerviosos sube un neuroquímico llamado adrenalina, y esta sustancia estimula directamente la glándula suprarrenal aumentando el cortisol. Estas dos sustancias normalmente suben el azúcar en la sangre, sacándola del hígado, y así se producirá un cuadro de hiperglucemia en un diabético.

El tratamiento de un diabético, lo mismo que el de un obeso, se basa en la relación médico paciente.

Muchos pacientes llegan a autocontrolarse y, con el tiempo, son sus propios médicos y solo acuden al profesional para actualizar los tratamientos. En este punto, cabe destacar que es fundamental el control emocional para que un paciente logre la autodependencia.

La alimentación es clave para una vida sana, en especial para un paciente que sufre de diabetes.

Es necesario que suspenda el consumo de todo tipo de harinas refinadas de trigo, azúcares, arroz blanco, papa y avena. También debe eliminar la miel en cualquiera de sus formas. Se apunta a que incorpore hidratos de absorción muy lenta como el arroz integral, el grano de trigo entero y el grano de avena.

Por otra parte, un paciente diabético tiene que hacer un balance entre lo que ingiere y lo que gasta, porque es fundamental para él mantener un peso y un índice de masa corporal normal.