La esteatosis es la enfermedad hepática más frecuente y puede derivar en cirrosis o cáncer si no se detecta a tiempo. Los especialistas advierten que está estrechamente relacionada con la obesidad y el sedentarismo, y destacan la importancia de una buena alimentación y controles médicos.

Aunque en algunas partes del cuerpo la grasa es más visible, también puede infiltrarse en los órganos y afectar su funcionamiento. Cuando se acumula en las células hepáticas, se habla de esteatosis o hígado graso no alcohólico, la enfermedad crónica del hígado más frecuente en el mundo: más de tres de cada diez personas la padecerán, según un estudio publicado en 2023 por la revista Hepatology.

Benjamín Polo Lorduy, del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz de Madrid, explicó que el hígado “es como una piedra”, un órgano donde es difícil que las sustancias se filtren. “La grasa normalmente va a las zonas fáciles, como pechos y caderas, pero cuando entra en el hígado cuesta mucho que salga”, señaló.

Por su parte, Beatriz González, especialista del servicio de Endocrinología, detalló que “el tejido adiposo puede estirarse hasta un límite. Tenemos una capacidad máxima de almacenar grasa a nivel subcutáneo y, cuando se excede esa capacidad, esta se deposita en otros órganos, como el hígado. Es entonces cuando hablamos de enfermedad hepática asociada a disfunción metabólica”.

Los especialistas advirtieron que cuando se observa un aumento del perímetro abdominal es importante acudir al médico. “Casi el 80% de las personas con hígado graso sufre obesidad”, señalaron. También destacaron la utilidad del índice de hígado graso, un parámetro que debe generar alerta si es igual o superior a 25, especialmente si el paciente padece hipertensión, colesterol alto o diabetes tipo 2.

Existen múltiples herramientas para identificar un hígado graso en etapas tempranas. La prueba más sencilla es el análisis de sangre, donde se miden las transaminasas, unas enzimas relacionadas con el metabolismo que, aunque no siempre son concluyentes, pueden indicar daño hepático si aparecen elevadas.

Si hay sospechas, se realiza una ecografía abdominal para determinar el grado de infiltración de grasa. A partir de un 20% de contenido graso ya se considera hígado graso.

La fibrosis es la primera evolución maligna de esta condición. Primero se presenta la esteatosis, luego la fibrosis -caracterizada por cicatrices en el órgano- y, si no se revierte, puede derivar en cirrosis, una “muerte” del tejido inflamado y dañado que provoca una disfunción general del órgano.

La cirrosis, el estadio más avanzado, conlleva complicaciones severas: várices esofágicas, sangrado digestivo y retención de líquidos, entre otras. Además, los casos más graves pueden evolucionar hacia un hepatocarcinoma, un tipo de cáncer de hígado que afecta a uno de cada cinco pacientes con daño hepático avanzado.

Adoptar buenos hábitos alimenticios, basados en la dieta mediterránea, y realizar actividad física regular son pilares fundamentales. Se recomienda al menos dos horas semanales de ejercicio aeróbico y entrenamiento de fuerza un par de veces por semana.

Entre un 3% y un 5% de pérdida de peso reduce significativamente la grasa hepática, y entre un 7% y un 10% puede revertir la inflamación. Sin embargo, mantener esa reducción solo con dieta y ejercicio no siempre es posible. En esos casos, las terapias farmacológicas pueden ayudar, y cuando el índice de masa corporal (IMC) supera los 35 con comorbilidades, puede evaluarse la cirugía bariátrica, que consiste en reducir el tamaño del estómago.

El hígado graso ya es la primera causa de cirrosis hepática en los países desarrollados, y los especialistas alertan que su avance está directamente vinculado a los hábitos de consumo actuales: dietas con exceso de comida rápida, bebidas azucaradas y alimentos ricos en grasas saturadas y fructosa.

La falta de tiempo, el estrés y el sedentarismo agravan el problema. “Cada vez tenemos menos tiempo para comer bien y somos más sedentarios, lo que empeora nuestras condiciones”, advierten los expertos.

Para revertir este círculo vicioso, recomiendan actuar en lo cotidiano: mejorar la alimentación, moverse más y consultar al médico. “Perder algo de peso ya cambia mucho la condición del hígado graso. Es una enfermedad reversible si se detecta y trata a tiempo”, concluyen.

Según los últimos estudios, 6 de cada 10 argentinos mayores de 18 años viven con sobrepeso u obesidad, una condición que representa un desafío creciente para la salud pública y que está asociada con más de 200 posibles complicaciones, como diabetes tipo 2, enfermedades hepáticas y cardiovasculares, hipertensión arterial, colesterol elevado e incluso ciertos tipos de cáncer.

A nivel global, las cifras también son alarmantes: la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que 1 de cada 8 personas en el mundo vive con obesidad (casi 890 millones) y unos 2.500 millones de adultos tienen sobrepeso. A esto se suman más de 390 millones de niños y adolescentes con sobrepeso y 160 millones con obesidad.

La obesidad no solo aumenta el riesgo de mortalidad por enfermedades cardiovasculares -se calcula que 19% de las muertes por estas patologías se deben a un índice de masa corporal elevado-, sino que también incrementa los costos de atención médica. Las personas con obesidad gastan un 27% más en consultas y prácticas ambulatorias, un 46% más en internaciones y hasta un 80% más en medicamentos para tratar comorbilidades.

Además, existe un fuerte vínculo con la salud mental: la depresión es un predictor de obesidad y, a su vez, quienes la padecen tienen un 55% más de riesgo de desarrollar depresión.

“Está demostrado que el mejor camino para lograr un adecuado control del peso corporal comienza con una consulta con un profesional de la salud. Este indicará los estudios correspondientes y juntos podrán determinar un programa sostenible en el tiempo, diseñado específicamente para responder a los objetivos, necesidades, posibilidades y expectativas de cada persona”, explicó la doctora Mónica Katz, especialista en Nutrición y expresidenta de la Sociedad Argentina de Nutrición.

La profesional destacó que todo plan integral incluye educación alimentaria, actividad física, descanso adecuado, manejo del estrés y reconocimiento de los factores emocionales que influyen en la alimentación. “Siempre hay que trabajar de manera multidisciplinaria, porque la obesidad no depende solo de la voluntad, sino de un entramado de factores biológicos, sociales, culturales y psicológicos”, agregó.

En tanto, el doctor Ernesto Duronto, cardiólogo y jefe de la Unidad Coronaria en la Fundación Favaloro, remarcó que bajar de peso tiene un efecto sistémico: “Mejora todo el perfil cardiorenohepatometabólico, desde los niveles de glucemia y lípidos hasta la función renal y hepática”.

El especialista subrayó que mantener un peso saludable contribuye a reducir significativamente el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y a mejorar la calidad de vida de la población.

Lo que se está viendo dentro de la malnutrición, tanto la desnutrición como la obesidad, es que la obesidad ha crecido en gran escala, sobrepasando la cantidad de casos a nivel mundial de desnutrición hasta el momento. “Debemos tener en cuenta que la obesidad es un exceso, una malnutrición por exceso, y eso termina generando tejido adiposo”, explicó la especialista en nutrición, Mariana Rinaldi, en diálogo con El Marplatense.

Esto conlleva la aparición de patologías que estamos viendo en niños, que son patologías del adulto, como puede ser la diabetes, presión alta, enfermedades cardiovasculares, hígado graso, pero que afectan a niños.

Basándonos en datos que tenemos desde la Encuesta Nacional de Nutrición y Salud del 2019, nos da como resultado que el 13,6 % de los menores de 5 años tienen exceso de peso. Y entre los 5 y los 17 años, el 40 % de los jóvenes tienen exceso de peso, es decir, cuatro de cada diez. La causa es multifactorial, pero puntualmente nos tenemos que basar en aquellas que podemos modificar, como lo es la alimentación, el consumo de alimentos ultra-procesados, que son más ricos en grasas, en sal, en azúcar, el alto consumo de bebidas azucaradas en reemplazo del agua, todo eso sumado al sedentarismo que en la actualidad es una gran preocupación, ya que los chicos hoy ya no salen a jugar a la calle, aunque les sugerimos que vayan a un club donde va a haber más seguridad.

Se está viendo que hay más sedentarismo y también el uso de pantallas. Recordemos que la recomendación es menos de dos horas de dispositivos por día en niños grandes y adolescentes, en cambio, en los más chicos no debería haber uso de pantallas, ya que eso acentúa el sedentarismo, entre tantas desventajas. Todos estos parámetros se pueden modificar. Desde lo alimentario, desde los hábitos en la actividad física y hábitos en casa como con la tecnología, en este caso, el ejemplo lo deben dar los padres.

“Uno como mamá o papá debe dar el ejemplo en los tres aspectos: actividad física, uso de pantalla y alimentación. En las consultas nutricionales que uno trabaja, involucramos a la familia, de la cual forma parte el menor, en donde proponemos un cambio en general para todos los integrantes del grupo familiar. Porque básicamente hoy el tratamiento de la obesidad se fundamenta en los cambios en el estilo de vida, en la alimentación saludable, en la actividad física y en comportamientos alimentarios. Definitivamente, estos cambios de estilos de vida se pueden lograr”, afirmó Rinaldi.

Tratar de evitar los alimentos que están a disposición en un supermercado y están dentro de un paquete, porque eso significa que algún grado de procesamiento tienen.

Proponemos una relación de 70 a 30: 70 % en alimentación saludable, lo que tiene el concepto de que no hay prohibidos y no hay permitidos, y para eso está el 30% o quizás algo menos. Así es mucho más ameno, más agradable y uno ahí también puede contemplar los gustos de la persona.

Lo ideal, explicó Rinaldi, es “la frecuencia semanal, poder ir alternando días de caminata y de otra actividad física, pero lo que es en pediatría, sí se aconseja una hora de actividad física diaria”.

Lo nuevo que va llegando en cuanto al tratamiento de obesidad y que se vio en el último congreso es la importancia del abordaje interdisciplinario de todas las patologías, donde no solo esté el nutricionista trabajando en lo que es obesidad infantil, sino que también esté el endocrinólogo, el pediatra, que esté el profesor de educación física, el kinesiólogo, que sea abarcado desde diferentes áreas.

Mariana Rinaldi, profesora y licenciada en NutriciónMatrícula Provincial 837.

El ayuno no tendría el mismo efecto en todos los tipos de cuerpo y, paradójicamente, aplicaría mejor en los casos de personas que no califican como obesas.

Según sugiere un estudio publicado por News Medical Life Science, basado en una investigación de la University of British Columbia Okanagan Campus, si bien el ayuno se ha convertido en una tendencia popular, particularmente para las personas que esperan perder peso, una nueva investigación advierte que no tiene el mismo efecto en todos los tipos de cuerpo.

Esta práctica de no ingerir alimentos durante varias horas, como parte de una dieta cetogénica, es decir, muy baja en carbohidratos, se está volviendo más popular, ya que las personas buscan quemar la grasa almacenada como fuente de combustible para obtener energía cuando sus cuerpos tienen pocos carbohidratos.

Hashim Islam, integrante del equipo de investigadores, dice que el ayuno y las comidas bajas en carbohidratos pueden beneficiar a muchas personas, pero los efectos pueden ser diferentes para aquellos que viven con obesidad.

Estas tendencias dietéticas siguen ganando popularidad; sin embargo, el estudio reveló que las personas con obesidad pueden responder al ayuno de forma diferente a las personas más delgadas, especialmente en la reacción de su sistema inmunitario, explicó Hashim.

El ayuno se ha puesto de moda debido a la cobertura en los medios populares, pero la autora principal de la nota, Helena Neudorf, dice que los científicos también lo valoran porque hace que el cuerpo pase de quemar azúcar a quemar grasa mientras produce cetonas.

Añade que el ayuno puede mejorar la salud al cambiar el metabolismo para fortalecer el sistema inmunológico y reducir la inflamación crónica, que está vinculada a muchas enfermedades.

El equipo de investigación sometió a un grupo de personas con obesidad y a sus contrapartes delgadas a un ayuno de 48 horas. Los participantes proporcionaron muestras de sangre antes, durante y después del ayuno para que los investigadores pudieran medir las hormonas, los metabolitos, la tasa metabólica, la inflamación y la actividad de los linfocitos T, que son los glóbulos blancos que combaten las infecciones, pero también pueden causar inflamación crónica. El estudio descubrió que las personas con obesidad tenían más linfocitos T proinflamatorios y seguían produciendo señales inflamatorias, incluso después del ayuno. Este mismo grupo también presentó un menor aumento de cetonas y niveles más bajos de reacciones químicas importantes relacionadas con la regulación inmunitaria, como la unión de cetonas a aminoácidos o proteínas, lo que es negativo.

“También descubrimos que las células inmunitarias de los participantes delgados se adaptaron al ayuno quemando más grasa. Esto no ocurrió en quienes padecían obesidad”, afirmó Neudorf del equipo de investigación: “En general, su transición hacia un estado antiinflamatorio más equilibrado fue más débil en este grupo en particular”.

El estudio reveló que, si bien el ayuno puede tener beneficios para la salud, la obesidad parece reducir sus efectos sobre el metabolismo y el sistema inmunológico.

“Las personas con obesidad pueden responder de forma diferente a un ayuno aislado de dos días en comparación con las personas más delgadas, pero aún no sabemos si esto es beneficioso o perjudicial”, explicaron desde el equipo de investigación. “Nuestro estudio demuestra la compleja relación entre la nutrición, el metabolismo y la función inmunitaria, y que se necesita más investigación para determinar cómo el ayuno puede utilizarse como herramienta terapéutica para personas con diferentes complexiones corporales”, concluyeron los profesionales.

Fuente: Campus Okanagan de la Universidad de Columbia Británica

En los últimos años, se han popularizado diversas dietas y métodos para perder peso rápidamente. Sin embargo, muchos de estos métodos carecen de la supervisión de profesionales capacitados y pueden no ser efectivos a largo plazo.

Esta situación se enmarca en el contexto argentino, donde más del 60% de la población tiene obesidad y sobrepeso, condiciones que están asociadas con enfermedades graves como problemas cardiovasculares, diabetes, afecciones osteomusculares y ciertos tipos de cáncer.

Con una visión innovadora, ha abierto sus puertas Metabolic Management Center (MMC), un centro especializado en control de peso y nutrición, dirigido por médicos especialistas en obesidad, licenciados en nutrición y entrenadores físicos de alto rendimiento. Juan Rosenfeld, presidente de Genix y del MMC, señaló: “MMC combina el acompañamiento médico constante con planes nutricionales y de entrenamiento físico, ofreciendo un enfoque integral para lograr resultados exitosos en salud y bienestar a largo plazo”.

“MMC surge para apoyar a quienes están utilizando inhibidores de apetito sin la debida supervisión médica, poniendo en riesgo su salud”, agregó Rosenfeld.

¿QUÉ SON LOS INHIBIDORES DE APETITO Y POR QUÉ ESTÁN EN AUGE?

Los análogos del GLP-1, que a menudo se mencionan como inhibidores del apetito, imitan la acción de una hormona natural que regula el apetito. Estos fármacos, que inicialmente se desarrollaron para tratar la diabetes tipo 2, actúan a nivel central en el cerebro para reducir el apetito y promover la saciedad, y a nivel periférico para mejorar el control de la glucosa mediante la estimulación de la secreción de insulina en respuesta a las comidas.

La doctora Rosana Cafardo (M.N. 87632), médica clínica con un posgrado en Obesidad, explicó: “El tratamiento para el control de peso debe ser efectivo y para lograrlo es fundamental hacerlo sin hambre. Actualmente, contamos con un fármaco que permite controlar el apetito de manera segura, algo que no habíamos tenido antes”.

Además, agregó: “La clave de nuestro enfoque es el acompañamiento médico constante, asegurando que la dosis de los inhibidores de apetitos que utilizamos sea precisa y que se realice un seguimiento personalizado para evaluar los logros de cada paciente”.

Por último, dijo: “Esto permite realizar la dieta para el descenso de peso con el objetivo final de mejorar la salud, el peso, la imagen corporal y adquirir nuevos hábitos que mejoren la calidad de vida del paciente”.

MMC ofrece programas personalizados basados en el estilo de vida, composición corporal, necesidades metabólicas y predisposición genética de cada paciente. Estos programas permiten entender cómo responde el metabolismo al peso, a ciertos medicamentos, al gasto energético y al vaciado gástrico, promoviendo un estilo de vida saludable y maximizando el bienestar a largo plazo. La duración de los programas se ajusta a los objetivos individuales de cada paciente.

Metabolic proporciona una nueva perspectiva para quienes buscan perder peso y mejorar su bienestar general. A través de sus programas, no solo se incrementa la energía y se reduce el riesgo de enfermedades, sino que también se transforman los hábitos alimenticios para promover un bienestar integral y duradero.

En el transcurso del cuarto trimestre del año, el Instituto de Investigación Social, Económica y Política Ciudadana (Isepci), en conjunto con Libres del Sur, llevó adelante la construcción del Indicador Barrial de Situación Nutricional, una herramienta que permite detectar la malnutrición en niños y adolescentes que asisten a merenderos y comedores comunitarios.

El trabajo que comenzó en 2016 y a fines del año pasado permitió relevar a 1811 niños y adolescentes que asisten a 36 comedores y merenderos distribuidos en 33 barrios de General Pueyrredon.

En este sentido, el director del Isepci en Mar del Plata, Rodrigo Blanco, afirmó: “Los resultados ponen de relieve las problemáticas profundas de nuestra realidad actual, que deberían ser la prioridad de las políticas públicas. La realización de esta investigación en barrios populares de las ciudades de Mar del Plata y Batán nos permitió observar que en los niños, niñas y adolescentes de 0 a 18 años relevados están presentes significativos valores de malnutrición en todos los grupos etarios".

De ese modo, aseguró que les genera preocupación que el 47,1% de los 1665 niños, niñas y adolescentes de 2 a 18 años tienen malnutrición. Además, señaló que de ese total un 22,5% presenta sobrepeso y un 23,2% obesidad, mientras que el indicador de déficit por bajo peso muestra un 1,3%, y en riesgo de bajo peso casi 2,3%.

"Cuando distinguimos grupos etarios encontramos algunas diferencias. En el grupo de 2 a 6 años, el 34% relevado presenta malnutrición; en el grupo de 6 a 10 años, más de la mitad (55,5%); y en los adolescentes de 10 a 18 años, el 50,6% está alcanzado por alguna variante de malnutrición”, afirmó Blanco.

Entonces, explicó que las cifras "confirman la tendencia de que la malnutrición infantil y juvenil se ha consolidado en alrededor de la mitad de la niñez y adolescencia de los barrios populares, sobre todo entre los 6 y 18 años, con énfasis en el sobrepeso y la obesidad, que pone en evidencia la existencia de problemas crónicos y estructurales en una buena parte de la población para acceder a alimentos nutritivos en cantidad y calidad”.

El informe arroja también cifras preocupantes respecto a la situación nutricional de los lactantes, ya que el 41,1% relevado entre 0 a 2 años se ubica en algunas de las variantes de malnutrición. De acuerdo a la síntesis del Isepci, las causas son factores modificables durante el embarazo (bajo o alto peso del niño al nacer, ganancia de peso excesiva de la madre o diabetes durante el embarazo), complementación de la lactancia materna con otras leches de manera temprana o causas prevenibles en los primeros meses de vida (consumo de alimentos con alto contenido calórico pero bajo valor nutricional o complementación inadecuada de la lactancia materna).

El informe del Isepci sostiene asimismo que el aumento sostenido del precio de los productos frescos (carnes, lácteos, frutas y verduras) agravó la tendencia del reemplazo de alimentos nutritivos por alimentos rendidores en las mesas de los hogares más humildes. Por ello, mientras baja la ingesta de proteínas, hierro, calcio y vitaminas, sube la de hidratos de carbono y grasas. Al mismo tiempo, se consolida la situación de la preocupante adaptación de la dieta de la niñez a la de los adultos, sin complementar con productos necesarios para su desarrollo durante la lactancia y primera infancia, principalmente.

"El proceso inflacionario, la caída del empleo, el cierre de comercios y pymes, y la menor posibilidad de realizar changas impactaron fuertemente en los sectores populares, comprometiendo aún más las posibilidades de las familias de cubrir la canasta básica de alimentos. Profundiza esta situación el muy preocupante experimento que el Gobierno está haciendo con el Ministerio de Capital Humano. Pasamos de un modelo de política social construido por años, guiado por la concepción de que la presencia del Estado junto a la comunidad organizada aporta a garantizar derechos, a una concepción en donde el individuo es un eslabón más del mercado y debe arreglárselas para sobrevivir”, completó el director de la institución.

Según un informe de Unicef  el aumento de prevalencia de obesidad en menores de 5 años en Argentina fue de 12,9%, la más alta de la región sur.

La necesidad de actuar para promover dietas saludables y prevenir el sobrepeso infantil está ampliamente respaldada por mandatos globales, incluidos los Objetivos de Desarrollo Sostenible, la Declaración de Roma sobre Nutrición, el Decenio de Acción de las Naciones Unidas sobre la Nutrición 2016-2025, varias resoluciones de la Asamblea General de las Naciones Unidas, declaraciones de la Asamblea Mundial de la  Salud (AMS) y documentos pertinentes sobre la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles.

El establecimiento y las recomendaciones posteriores de la Comisión para acabar con la obesidad infantil elevaron la prevención del sobrepeso y la obesidad infantil a la categoría de prioridad urgente.

Según el Ministerio de Salud de la Nación en Argentina más del 6% de niños de edad escolar tiene obesidad.

La ONU estima que en 2025 unos 167 millones de personas gozarán de peor salud por motivos de sobrepeso u obesidad.

La obesidad crece sin parar y ya afecta a 650 millones de adultos, 340 millones de adolescentes y 39 millones de niños en todo el mundo.

“Como niña con obesidad sufrí bullying, pasé por un millón de dietas y tratamientos ridículos y hasta probé hipnosis”, cuenta Inti David quien a pesar de ser vegetariana de nacimiento por decisión de sus padres, fue diagnosticada a los 6 años con obesidad infantil.

“El vegetarianismo y los hábitos saludables no siempre van de la mano. Es muy común que personas que deciden llevar una dieta sin carne, lo reemplacen por más cantidad de cereales sin variar mucho su dieta día tras día”, declaró Paula Vignolo, nutricionista especializada en vegetarianismo.

En su consultorio recibe muchos pacientes que dejaron de comer carne por diferentes razones. “Es fundamental consultar con un profesional para lograr tener una dieta variada y completa, lo que incluye un suplemento de vitamina B12 en todas las etapas biológicas, especialmente embarazadas”, comentó Vignolo.

Inti David autora de “Veggies al poder”, es cocinera amateur y creadora de la comunidad con el mismo nombre. Durante los últimos cinco años se ha dedicado a compartir su estilo de vida saludable a partir de una dieta vegetariana mostrando sus propios cambios mentales y corporales, ya que llegó a descender 90 kilos en el proceso.

Inti  hace un repaso por su infancia desde los 6 años cuando le diagnosticaron “obesidad mórbida” siendo veggie de nacimiento, lo que demuestra que el vegetarianismo no implica una vida saludable y una correcta nutrición. Por eso Inti ayuda a la concientización sobre los trastornos alimentarios a través de su propia experiencia.

Durante su participación en el Congreso Argentino de Nutrición, que se llevó a cabo el pasado 23 de noviembre, la Dra. Mónica Katz, Médica Especialista en Nutrición, criticó el paradigma desde el cual se proponen políticas públicas para enfrentar el problema de obesidad que existe entre la población argentina.

Katz subrayó que desde 1997, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la pandemia de obesidad como un problema global. Sin embargo, el Ministerio de Salud de la Nación nunca ha reconocido a la obesidad como una enfermedad, por lo que en el país no hay políticas públicas que intervengan para hacer frente a esta enfermedad.

La especialista en nutrición recordó que 6 de cada 10 argentinos son obesos y ha habido un aumento de un 25% en estos últimos años. Abundó en que la propuesta del etiquetado frontal se enfoca más a un paradigma de conductas racionales cuando lo que en realidad pasa con la alimentación es que se trata de un tema emocional.

Un estudio citado por Katz indica que las emociones como el estrés, la tristeza, el cansancio o la ansiedad están directamente asociadas con la alimentación, “no podemos seguir pensando que la gente come por hambre y deja de comer cuando tiene saciedad”.

De igual forma, señaló que “no es hambre vs no hambre, es la complejidad de la autorregulación de la ingesta humana. Entonces hay que capacitar a la sociedad en la autorregulación”.

Por su parte, Susana Socolovsky, Doctora en Ciencias Químicas de la Universidad de Buenos Aires, indicó que el proyecto de Ley de Promoción de la Alimentación Saludable, también conocido como “Ley de Etiquetado Frontal”, pretende incorporar leyendas de advertencia para los edulcorantes no calóricos, sin embargo, esta propuesta puede confundir a los padres de niños diabéticos, ya que estos endulzantes están indicados para personas que viven con diabetes.

La Dra. Socolovsky explicó que “los médicos diabetólogos permiten consumir a niños con diabetes gelatinas o bebidas sin azúcar, por mencionar algunos productos, porque son una opción segura para que los niños puedan disfrutar de algo dulce. Sobre este punto, señaló que los edulcorantes no calóricos que se utilizan son seguros y están validados por autoridades internacionales, regionales y nacionales”.

Asimismo, apuntó que “diversos organismos internacionales han establecido que los edulcorantes no calóricos son seguros para todas las poblaciones, incluidos grupos especiales como ancianos, niños y mujeres embarazadas, dentro de los límites de sus respectivas ingestas diarias admitidas (IDA)”.

Además, señaló que “la relación del COVID con la obesidad y diabetes volvió a poner de manifiesto la importancia de tener opciones de alimentos con sustitución de azúcar y para esto, los edulcorantes no calóricos son una herramienta clave”.

La licenciada en Nutrición Agustina Murcho define la alexitimia como “la incapacidad de poder expresar e identificar emociones. Muchas personas con trastornos alimentarios  y/o obesidad poseen esta problemática”.

“Son personas que comen para no decir, no pensar y no sentir, claramente de manera inconsciente. La comida en este sentido es un alivio momentáneo para la persona. Es una vía de escape, llenan ese vacío, expresan sus emociones a través de la comida, calman dolores, pero a su vez es una manera de autodestruirse”.

“Esto es algo que se tiene que saber ya que se cree que la obesidad y el sobrepeso viene por culpa de Netflix, el sillón y la comida” agrega Murcho.

“Los que juzgan no deben conocer ni de cerca lo que es esto. Hay poca información sobre lo que es la comida y las emociones y ni hablar de los trastornos alimentarios”.

“Se cree que la persona con obesidad siempre come por gordo y que son vagos, cuando detrás de todo eso hay millones de cosas mucho más complejas” detalla.

Los atracones son conductas que consisten en una excesiva ingesta de alimentos de forma descontrolada con sensación de pérdida de control.

La causa puede ser emocional, biológica o por restricciones previas.

Según el Centro de neurología, Neurociencia y rehabilitación (FLENI) aproximadamente un 40% de las personas con obesidad que buscan tratamiento especializado sufren este trastorno. Es por esto que su diagnóstico es tan importante a la hora de encarar un plan nutricional para descenso de peso.

Signos y síntomas conductuales y emocionales del trastorno por atracón:

“Luego de una comilona o atracón no debemos hacer nada para compensar. Lo que hicimos ya está hecho, el día ya pasó y la comida ya se comió, solo retomar hábitos saludables y buscar ayuda profesional” concluye la licenciada Murcho.

La obesidad es considerada una enfermedad crónica y como tal requiere un tratamiento a largo plazo, como cualquier otra patología de esas características, por ejemplo diabetes, hipertensión arterial, etcétera. Si prestamos atención a dichos padecimientos, sabemos que los tratamientos con medicamentos son a largo plazo y siempre se acompañan de cambios en el estilo de vida y alimentación. Ante esto, pensar en reducir el tratamiento de la obesidad y del sobrepeso con la ingesta momentánea de determinados productos como pastillas y/o polvos, o la realización de dietas extremadamente hipocalóricas o disociadas sin generar cambios en el estilo de vida y alimentación, esperando la solución mágica, nos debería conducir a un posible fracaso a largo plazo.

Si tomamos como referencia los resultados arrojados por la última encuesta nacional de factores de riesgo realizada para la población argentina, veremos que un gran porcentaje de la población padece sobrepeso o algún grado de obesidad. Además, en la comparativa con la medición anterior, hubo un aumento del 10% aproximadamente en ambas.

En Argentina actualmente existen solo 3 medicamentos aprobados para el tratamiento de la obesidad (personas que tengan un Índice de Masa Corporal mayor a 30) y el sobrepeso (personas que tengan un Índice de Masa Corporal mayor a 27 con alguna comorbilidad asociada como diabetes, hipertensión arterial, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, etc). Dichos medicamentos deben estar indicados por un profesional de la salud y deben ser expendidos bajo receta médica.

Todos los productos alternativos que existen en el mercado no se encuentran aprobados por la ANMAT como medicamentos aptos para tratar la obesidad o sobrepeso con alguna comorbilidad asociada, como así determinadas dietas restrictivas/disociadas de momento, pero que los hay de ambos… los hay y ¡en demasía!

En los últimos años se ha extendido tanto el uso de pastillas, polvos y/o dietas extremadamente hipocalóricas o disociadas para adelgazar que nos permitiría inferir una mayor oferta en relación a la demanda existente de estas “soluciones”.

Cabe destacar que algunos de estos productos que se comercializan pueden producir efectos secundarios o adversos no deseados y, en muchos casos, contraproducentes para la salud de quien los consume, debido a determinados componentes con los que cuentan. Lo mismo sucede con determinadas dietas que se promocionan en relación a la perdida rápida de peso.

Pero veamos qué es lo que sucede a nivel cerebral en las personas que deciden comenzar a ingerir determinados productos para adelgazar, que no son los que la ANMAT ha aprobado (que se venden de forma masiva); o, con aquellos que se someten a dietas muy restrictivas o disociadas.

Leonardo Arroniz, Licenciado en Psicología (MN 47335), explica que la obsesión por el cuerpo perfecto o el descenso de peso fácil y rápido, se ha vuelto en un objetivo de muchas personas potenciado por la exposición permanente a través de las redes. Sin embargo, tener un cuerpo “perfecto” es una cuestión subjetiva y de expectativas construidas influenciadas por variables sociales, publicitarias y de época. Tener una figura de los o las modelos que nos presentan masivamente por distintos medios, no significa tener un cuerpo saludable. Muchas personas acuden al uso de pastillas, polvos o se someten a determinadas dietas como solución mágica para lograr ese cuerpo deseado, sin tener presente que el camino hacia un físico saludable debe empezar con la generación de hábitos alimenticios y de estilo de vida adecuados.

Asimismo, el Lic. Arroniz fundamenta esto al exponer que el cerebro se rige por el principio de conservación de energía y un cambio de hábito o modificación de nuestro estilo de vida, implica para el cerebro una reestructuración y por ende un desgaste de energía.

En este sentido, el cerebro tiende a resistirse  y aparecen ideas de procrastinación, que es la acción de postergar una acción o situación que hay que atender, boicots que el circuito neuronal establece para que no se cambie el estado. Por ende la “solución mágica” con la ingesta de determinados productos, o la realización de determinadas dietas, pueden aparecer como una conducta adecuada para la postergación de nuevos hábitos saludables que requerían un gasto de energía cerebral.

Teniendo en cuenta lo expresado por este profesional y lo que podemos ver en el consultorio, tarde o temprano esa acción de postergar lo que debemos atender se hace evidente en personas que durante un tiempo buscaron soluciones mágicas para lograr bajar de peso. Y llama poderosamente la atención la reincidencia en probar varios productos o dietas mágicas que conduzcan a un descenso de peso.

En relación a esto, Arroniz nos explica que el fenómeno "más de lo mismo" es un típico ejemplo de lo que se denomina “Cambio 1”, el cual consiste en aplicar reiteradamente el mismo intento de solución, a pesar de no obtener los resultados deseables, en vez de cuestionarse la conducta que uno aplica para la solución del problema, donde el individuo parte de la premisa mental de que esa conducta es la correcta. En cuanto a la justificación que se da a no obtener el resultado deseable es que "no fue aplicado con la suficiente intensidad", por lo que abandona por un tiempo ese comportamiento o lo intensifica en el próximo intento.

Consecuentemente nos indica que la capacidad de aprender está relacionada con el cambio de segundo orden, también denominado “Cambio 2”. En esta etapa, los sistemas tienen la capacidad de variar de manera cualitativa  y son mucho más capaces de adaptarse a las alteraciones de su ambiente.

Para dichos cambios existe una posible explicación que radica en lo que podríamos llamar “tiempos mágicos”, donde las emociones que se mueven en nosotros nos empujan a desear realizar acciones. Es entonces cuando se da la secreción de una hormona llamada dopamina, de manera que ya nos podemos imaginar realizando la acción, constituyendo la fase de deseo de tener un cuerpo “perfecto”, o simplemente bajar de peso.

Cuando pasamos a la acción, como la toma de pastillas, polvos o la realización de alguna dieta disociada, se ven involucradas las sustancias adrenalina y noradrenalina que ponen al organismo en marcha, con el objetivo de estar preparados para actuar. Se recompensa la acción con una sensación de placer al finalizarla o mientras se realiza, resultados inmediatos por perdida de líquido, por ejemplo.

Por último, una vez completada la acción, se cierra el circuito de recompensa con una sensación de satisfacción: la persona bajó de peso. Cuando se ha llegado a este punto, aparece la serotonina, hormona que se relaciona con nuestro estado de ánimo, y con el deseo de volver a vivir la misma experiencia. Gracias a la satisfacción proporcionada, cuando aparezca una señal que active el deseo, el sujeto tenderá a repetir la acción, por lo que continúan ingiriendo productos o haciendo dietas mágicas, pero no logran cambiar los hábitos.

La situación que nos presenta el Lic. Arroniz, una vez que la persona cierra ese circulo de satisfacción, puede derivar en muchas situaciones y una de ellas es el llamado “efecto rebote”. El fenómeno ocurre cuando, por algún motivo, se discontinua el uso de estos productos o se abandona la dieta, y el motivo es claro: no se ha cambiado ningún hábito en el estilo de vida o alimentación, y lo mágico deja de ser mágico y maravilloso.

En general este efecto trae aparejado la recuperación del peso perdido y en muchos casos una ganancia de peso mayor a la inicial. Esto por lo general genera frustración y mucha ansiedad en las personas. Aparece nuevamente la desorganización en la alimentación y lo reintentan de manera química volviendo al uso de pastillas/polvo o a la realización de la “dieta mágica”, ya que el cerebro registró en algún momento la satisfacción con estas acciones y por ende vuelve a suceder el ciclo. Lo que siempre se evita, entonces, es la constitución de nuevos hábitos, aquellos que sean saludables. Y volvemos a empezar con el ciclo en el cual la persona pasa de cierta incomodidad consigo  mismo, a descender de peso mediante la utilización de lo mágico y fácil, para después entrar en un estado de disconformidad, frustración y ansiedad.

Es importante resaltar que ninguno de los 3 medicamentos actualmente aprobados para el tratamiento de la obesidad o el sobrepeso asociado a alguna comorbilidad es efectivo si no se llevan adelante cambios en el estilo de vida de quien los ingiere, como un plan de alimentación saludable adecuado al gasto calórico y comorbilidades existentes, sumado a una rutina de actividad física.

La obesidad es una de las mayores problemáticas a las cuales, en torno a la salud, se enfrenta nuestra sociedad. Por ende, es lógico pensar que a medida va pasando el tiempo existan cada vez más productos o dietas milagrosas que prometan el tan esperado descenso de peso. Por esto es lógico que las posibilidades que tiene una persona que padece esta enfermedad de toparse con este tipo de productos o dietas va en aumento.

Más allá de la visión profesional del tema, quienes hayan realizado en algún momento de su vida un tratamiento como los mencionados sabrá que nada es mágico y que a corto, mediano o largo plazo, si no han cambiado hábitos, eso que en algún momento les generó satisfacción luego les generará frustración.

No evadamos, no posterguemos, no creamos todo lo que aparece en las redes sociales y programas de televisión en torno a esta temática. Preguntémonos el porqué de las cosas, consultemos con profesionales capacitados en el tema, que en definitiva son quienes nos darán las herramientas necesarias para poder generar ese cambio que algunos tanto buscan y desean.

Recuerden que nada es milagroso y que todo requiere de esfuerzos, compromisos y cambios.

Por Lic. Carolina Cordingley Nutricionista (MP:2060) @lic_cordingley 

Aclaración: los conceptos vertidos de quienes opinan son absoluta responsabilidad del firmante.

Los casos de obesidad se han triplicado en todo el mundo entre los años 1975 y 2016, según ha informado la Organización Mundial de la Salud (OMS).

La OMS define el sobrepeso y la obesidad como la acumulación anormal o excesiva de grasa que puede afectar la salud.

“En África, el número de niños menores de 5 años con sobrepeso ha aumentado en casi un 50 por ciento desde el año 2000, y casi la mitad de los niños menores de 5 años con sobrepeso u obesidad en 2018 vivían en Asia”, ha explicado la OMS.

Además, el organismo de Naciones Unidas ha informado de que la prevalencia de sobrepeso y obesidad entre niños y adolescentes de 5 a 19 años ha aumentado dramáticamente de un cuatro por ciento en 1975 a poco más de 18 por ciento en 2016. El aumento se ha producido de manera similar entre niños y niñas, dado que en ese año el 18 por ciento de niñas y el 19 por ciento de los de niños tenía sobrepeso.

A nivel mundial, ha habido una mayor ingesta de alimentos ricos en energía que son ricos en grasas y azúcares; y un aumento en la inactividad física debido a la naturaleza, cada vez más sedentaria, de muchas formas de trabajo, los modos cambiantes de transporte y el aumento de la urbanización.

La OMS ha recordado que un IMC elevado aumenta el riesgo de enfermedades no transmisibles como, por ejemplo, patologías cardiovasculares, diabetes, trastornos musculoesqueléticos y algunos tipos de cáncer como, por ejemplo, el de mama, ovario, próstata, hígado, riñón o colon, entre otros.

Según la OMS, la diabetes ya tiene el rango de pandemia, luego de la obesidad. En el futuro la única herramienta para erradicarla será el tratamiento de la obesidad.

La doctora María Rodríguez Zía especialista en Endocrinología explica que la “Diabetes tipo I es una enfermedad autoinmune, en la que las células de la inmunidad atacan al páncreas, que es el órgano que produce insulina. Mientras que la tipo II, o diabetes del adulto, es la más frecuente de observar como complicación de la obesidad visceral. Por consiguiente, es la que los médicos y pacientes pueden llegar a prevenir”.

Respecto de esto, podemos decir que la obesidad y la sobrealimentación son las causas más habituales de diabetes. Luego de varios años de desbordes alimentarios, se desencadena la enfermedad por haber exigido por demás al páncreas.

Asimismo, como la distancia entre el exceso de peso y la diabetes suele ser estrecha, se creó un nuevo término que unifica las dos patologías: la diabesidad, que es la unión de la diabetes tipo II, o insulino no dependiente, y la obesidad. Llega a presentarse en el 80% de las personas y esto es por la pandemia de obesidad que está sufriendo el mundo, especialmente en occidente, y fuertemente desde Estados Unidos hasta Sudamérica. La diabesidad sólo será erradicada cuando se implementen políticas alimentarias que acompañen la labor de los médicos, puesto que mientras se avale la alimentación pro obesidad, será muy difícil combatirla.

Está comprobado que las emociones afectan los niveles de glucemia. Por eso, la diabetes originada por las tensiones nerviosas y conflictos emocionales, es la llamada “diabetes emotiva”.

La experiencia con pacientes demuestra que aunque un diabético no haya comido durante más de 15 horas, puede tener una glucosa en sangre arriba de lo normal por haber pasado una situación de angustia, ira o ansiedad. Esto tiene una explicación hormonal muy clara: cada vez que nos ponemos nerviosos sube un neuroquímico llamado adrenalina, y esta sustancia estimula directamente la glándula suprarrenal aumentando el cortisol. Estas dos sustancias normalmente suben el azúcar en la sangre, sacándola del hígado, y así se producirá un cuadro de hiperglucemia en un diabético.

El tratamiento de un diabético, lo mismo que el de un obeso, se basa en la relación médico paciente.

Muchos pacientes llegan a autocontrolarse y, con el tiempo, son sus propios médicos y solo acuden al profesional para actualizar los tratamientos. En este punto, cabe destacar que es fundamental el control emocional para que un paciente logre la autodependencia.

La alimentación es clave para una vida sana, en especial para un paciente que sufre de diabetes.

Es necesario que suspenda el consumo de todo tipo de harinas refinadas de trigo, azúcares, arroz blanco, papa y avena. También debe eliminar la miel en cualquiera de sus formas. Se apunta a que incorpore hidratos de absorción muy lenta como el arroz integral, el grano de trigo entero y el grano de avena.

Por otra parte, un paciente diabético tiene que hacer un balance entre lo que ingiere y lo que gasta, porque es fundamental para él mantener un peso y un índice de masa corporal normal.

En el marco del Día de esta enfermedad, el Dr. Marcelo Suárez propuso avanzar hacia una resolución: "Mi propuesta es hidratarse, alimentarse, descansar, ejercitarse, pensar positivamente y respirar conscientemente".

"Con esto, si dudas, empezaremos a revertir el proceso de enfermedad", aseguró el especialista.

Por otra parte, opinó que "es preciso entender que necesitamos liberar a nuestras células y microorganismos de ese déficit de nutrientes y agua. Caso contrario, no podrán ejercer su trabajo con la perfección que saben hacerlo, para, a partir de ello, ofrecernos un estado de salud pleno".

El doctor Marcelo Suárez es especialista en Medicina Interna desde hace 30 años. Se recibió en la facultad de Medicina de La Plata, realizó su residencia de Clínica Médica en el Sanatorio Mitre de la Ciudad de Buenos Aires. Completó la especialidad en Medicina Tradicional China en la Asociación Argentina de Terapias Alternativas y además, es disertante de Obesidad, Sobrepeso y Conductas Saludables en distintos e importantes congresos a nivel nacional e internacional.

Por su parte, la licenciada en Nutrición Agustina Murcho, especialista en trastornos alimentarios y autora de los libros “Podemos querernos más” y “Podemos comer de todo” afirmó que “estamos atravesando un momento complicado en dónde personas que no son profesionales de la alimentación opinan en distintos programas de televisión sobre lo que se puede o no comer. Según estas personas no se puede comer nada. Esto provoca que cada vez haya más personas con problemas alimentarios y de obesidad”.

La licenciada especialista en trastornos alimentarios atribuye gran parte del problema a las redes sociales y el sinfín de recetas mágicas que se publican con el fin de conseguir el objetivo de perder peso: “no comemos únicamente porque necesitamos alimentos también lo hacemos por placer. Los gustos son parte de lo social”.

“Dejemos la culpa de lado, comer no debería darnos culpa. La culpa nos tiene que dar por cosas graves y no por comer algo que tengamos ganas y menos en situaciones sociales y en donde estamos con gente querida”.

“Por ejemplo si un día tengo ganas de un alfajor, lo ideal es comerlo con un café con leche en reemplazo de la merienda habitual: alimento legalizado, porción justa y disfrute asegurado” concluyó Murcho.

La pandemia de la obesidad sigue creciendo con métodos que no están generando, desde hace 50 años, ninguna solución definitiva. Estas personas deben de pagar toda su vida por una enfermedad crónica, realizando tratamientos que no sirven.

Hoy la comida, al igual que la expansión de los psicofármacos, genera adictos.

¿Qué sucede? ¿Los médicos están siendo mal informados? ¿O son manipulados por la industria farmacéutica y no ven el verdadero origen del problema?

Es posible salir del “mercado” de la obesidad, sabiendo detectar el engaño en los tratamientos y en los productos de consumo.

Entre la especulación y el engaño

La obesidad es un serio problema, que es objeto de especulación, negocio y engaño. Si bien es lógico que esta enfermedad mueva una gran cantidad de dinero, sobre todo por los gastos en los que incurre el sistema sanitario para paliar sus efectos, el inconveniente es que una parte importante de este dinero se dirige a negocios fraudulentos, o al menos, dudosos. Además del gasto económico que producen, pueden suponer daños para la salud de quien los prueba.

Un gran número de personas obesas o con sobrepeso intentan ponerle fin a su situación, ya sea por temas de salud, estéticos, de autoestima, o una mezcla de ellos. Esto es fomentado por los patrones de belleza idolatrados por nuestra sociedad.

Estas personas, movidas por la angustia y la dificultad para adelgazar, son víctimas de individuos o empresas que unen a su búsqueda de beneficios una evidente falta de escrúpulos. ¿Cómo actúan? Ofreciendo productos y tratamientos “milagrosos”, promoviendo intervenciones estéticas desmedidas, vendiendo productos “orgánicos” para bajar de peso, y hasta generando clases online especiales para combatir la obesidad.

Una industria adictiva

El mundo ha sido invadido por enormes cantidades de estimulantes de nuestro cerebro, para hacernos adictos especialmente a los hidratos, que son los primeros responsables de generar obesidad.

Podemos señalar que el hombre agrega en el proceso de industrialización, tanto a las harinas como a los azúcares, cantidades de sustancias que hacen que el cerebro sea adicto a ellas. Por esta razón, es que desde la aparición de la industrialización de los alimentos, seguida del establecimiento de los supermercados(en donde se estudia a fondo cómo el marketing maneja el inconsciente de la población), se ha producido la pandemia de la obesidad.

Cuando somos niños, desde que empezamos a consumir la leche de vaca, las harinas y las primeras golosinas, comenzamos la adicción. Además de esto, sabemos que un niño es invadido a través de su vista, su olfato y su gusto, por todos los productos del kiosco que tiene en la escuela y en la calle. Entonces, por la manipulación psicológica y también por la manipulación bioquímica, el pequeño se hace adicto desde la primera infancia. Es por esta razón que en Argentina tenemos el índice más alto de obesidad en menores de 5 años.

El peligro infantil

Los niños son condicionados por la alimentación desde adentro de la panza, de tal manera que el cerebro que se está formando, se genera con receptores dependientes a moléculas que la madre está ingiriendo. Luego, al pequeño, se le presentan alimentos que son totalmente adictivos(las golosinas, los alfajores, los fideos, etc.), y su cerebro todo el tiempo está recibiendo mecanismos que van a producir, lenta o rápidamente, la obesidad.

Respecto de esto, el adulto puede tener opciones para elegir, pero el niño ya es un “esclavo” desde el comienzo de su vida. El adulto, para salir de este círculo vicioso y guiar a sus hijos, tiene que hacer un cambio de conciencia y ponerse en manos de profesionales que colaboren con esta transformación.

Sin duda, se requiere un cambio de hábitos alimentarios para emerger de la adicción. Sin esto, la erradicación de la obesidad no es conseguida. La base de este cambio está en la quita del mercado de las sustancias que están produciendo adicción.

Medicina responsable

Los médicos son, en parte, responsables del avance de la obesidad y de la no cura de la misma. Año tras año hay congresos en todos los países acerca de este tema y, paradójicamente, lo único que se ve es el aumento de la obesidad. No hay una mejora en las estadísticas porque se promueven tratamientos que aumentan el mercado de pacientes obesos. En una palabra, el médico que no se posiciona en el origen de este problema, provoca una “falsa solución” para su provecho.

¿En qué se está fallando para que en vez de menos obesos, cada vez haya más? Queda clarísimo que es en la intención. Esto es lo que hay que cambiar verdaderamente para poder optar, porque si la intención es generar una nueva droga, una nueva cirugía, un nuevo suplemento dietario o una forma diferente de industrializar un alimento, esto es nada más que especulación. Si la intención fuera erradicar verdaderamente este problema, entonces se cambiarían las políticas sobre la industria alimentaria, y al cambiar los productos que se están vendiendo, se quitaría el elemento que genera adicción.

Cortar la manipulación

Desde hace varias décadas, la industrialización de los alimentos permitió el ingreso de alimentos refinados a la dieta, y explotó la epidemia de la obesidad en occidente, fundamentalmente.El problema no es el negocio en sí, sino la especulación, es decir cuando se pretende sacar un lucro sin darle importancia a cuáles son los medios ni las consecuencias, y eso es lo que está pasando con la obesidad. La especulación, es el lucro por el lucro mismo, sin ningún tipo de beneficio.

Una gran masa de personas es arrastrada por el azúcar, los hidratos y el consumo alcohol, que muchas veces, colabora con la obesidad. Salir de esta enfermedad depende del nivel de conciencia de la persona. Si tiene un nivel de conciencia bajo será arrastrada, engañada, manipulada por la publicidad y, poco a poco, sepultada en sus más íntimos deseo de salud y de prosperidad verdadera

Atacar el verdadero problema de fondo, consiste en erradicar los alimentos artificiales y que el paciente obeso pueda redescubrir la alimentación natural sin ningún tipo de aditivos, en verduras, en carnes y en pescados.

Aliados de la obesidad

Agustina Murcho de @nutricion.ag es Licenciada en Nutrición y especializada en trastornos alimenticios. Afirma que vivimos en un mundo donde abunda el culto al cuerpo, lo 100% saludable y las dietas, pero nadie habla del riesgo de someterse a dietas.

Muchas veces leemos comentarios desagradables y fuera de lugar en las redes sociales hacia las personas que tienen sobrepeso y obesidad: “no deberían haber talles para gente que no quiere cuidarse”, “los talles deberían ser para gente normal y no para quien no se pone las pilas”, “tienen que dejar Netflix y el sillón”.

Es FALSO que TODAS las personas con obesidad o sobrepeso no bajan porque “viven comiendo y no se mueven”. Si hay personas que no priorizan su salud, pero a veces hay otros factores que influyen por más que la persona desee cambiar:

Estos factores pueden ser: