En homenaje a una mujer trasplantada que dio a luz en un hospital público, el INCUCAI declaró el 30 de mayo como el Día Nacional de la Donación de Organos. En este contexto, la doctora Fernanda Bersano, subjefa del equipo de Trasplante Hepático del Hospital Privado de Comunidad (HPC), comentó cuál es la realidad de la procuración de órganos en el país, los desafíos del sistema de salud y la importancia de la concientización familiar, en un contexto donde más 7300 pacientes están en lista de espera por un órgano que pueda salvar sus vidas.

En diálogo con El Marplatense, Bersano aclaró que tener una lista de espera abultada no implica necesariamente que la tasa de donación en Argentina sea escasa y remarcó que, en contraste, “los trasplantes realizados en lo que va del año son aproximadamente 800 u 850”. Si bien reconoció que países más desarrollados, como España, prácticamente no tienen lista de espera, admitió que a nivel local “lamentablemente no contamos con una tasa de donación alta para poder soslayar todos los pacientes que tenemos en lista”.

En ese sentido, Bersano destacó el punto de quiebre que significó la implementación de la Ley Justina en 2018 “que nos declara donantes presuntos a todos, salvo que alguien demuestre o deje escrita la negativa a la donación”. Y si bien “aumentó mucho la tasa” de donantes, insistió en que todavía no se logra cubrir la demanda actual.

Sobre los motivos de este retraso a pesar de contar con un marco normativo favorable, la especialista atribuyó la problemática a múltiples factores, señalando principalmente la falta de un sistema educativo formal que aborde la temática desde los niveles iniciales. Bersano enfatizó en una realidad estadística contundente: “Es mucho más probable, es infinitamente superior, que cada uno de nosotros necesitemos un órgano a que seamos o estemos en condiciones de donar uno”. Sin embargo, observó que la sociedad suele tomar dimensión de esto únicamente cuando el problema toca de cerca a un familiar.

Respecto a la existencia de temores o mitos sociales (como el tráfico de órganos o el temor a una desconexión prematura), la doctora aseguró que esas dudas han quedado totalmente esclarecidas gracias a las herramientas de control actuales. Destacó la existencia del Sistema de Información de Procuración y Trasplante (SINTRA), un registro abierto al público en la página del INCUCAI que garantiza la transparencia de los procesos.

Sobre la implementación de la Ley Justina, la subjefa del equipo de trasplantes aclaró el protocolo de actuación. Explicó que, si bien por ley todos somos donantes presuntos, en la práctica médica siempre se realiza una consulta con el entorno cercano. En caso de que exista una negativa por parte de los familiares, se activan diversas instancias de diálogo donde intervienen profesionales del servicio social, psicología y el personal a cargo del mantenimiento del potencial donante. Incluso, mencionó que en ocasiones puede requerirse una intervención judicial, pero concluyó de manera categórica que “siempre necesitamos que la familia esté de acuerdo”.

Más allá de las herramientas técnicas, Bersano subrayó que el verdadero desafío radica en la comunicación íntima: “Fundamentalmente se trata de crear conciencia. Porque si yo como médica vengo y trabajo en mi hospital, pero no voy a la mesa de un domingo en mi casa y saco el tema, y hablo con mis hijos, y hablo con mis padres, y empiezo a crear en la familia una conciencia, es difícil transmitir esto”.

La especialista también recordó que en Mar del Plata se generaron cuatro procesos de donación multiorgánica en lo que va del año, realizándose dos de ellos en el HPC. Aunque remarcó que se trabaja arduamente en la procuración, reconoció que “a veces no alcanza”. No obstante, ratificó el compromiso histórico de la entidad, describiéndola no solo como un “hospital donante desde hace muchos años”, sino como un centro de alta complejidad que cuenta con equipos de trasplante multiviscerales (renal, hepático y, recientemente, cardíaco).

Sobre la actividad de concientización que se desarrollan, la médica explicó que abarcan tanto a los pacientes y familiares que ingresan en lista de espera, como a la comunidad externa a través de charlas en colegios, sociedades científicas y medios de comunicación. Por eso concluyó que el Día Nacional de la Donación de Organos es una fecha ideal para esto y para recordar que donar “es un acto solidario y altruista”. En ese sentido, invitó a toda la comunidad a acercarse al equipo médico para evacuar cualquier tipo de duda y contribuir a la concientización colectiva.

El Hospital Privado de Comunidad (HPC) realizó hoy la I Jornada de Trasplante Cardíaco, centrada en el abordaje de la insuficiencia cardíaca en el contexto de los programas de trasplante, con la participación de especialistas, instituciones y pacientes.

La apertura estuvo a cargo de Fernando Santomil, presidente del Consejo de Administración de la Fundación Médica de Mar del Plata, junto a Daniel Absi, jefe del Servicio de Cirugía Cardiovascular del HPC.

Durante la jornada se desarrollaron exposiciones a cargo de referentes en la materia. Sergio V. Perrone abordó el impacto de la insuficiencia cardíaca; Hugo Petrone expuso sobre los puntos clave en la implementación de programas descentralizados de trasplante; mientras que representantes del INCUCAI analizaron la realidad actual del trasplante cardíaco en Argentina.

Además, Andreas Zuckermann, director del Departamento de Trasplante Cardíaco del Hospital Universitario de Viena, presentó Future perspectives & what’s coming next: el impacto de la IA en los protocolos de trasplante cardíaco.

Por su parte, Magalí Rubira disertó sobre insuficiencia cardíaca avanzada en el contexto de programas de trasplante. La jornada incluyó también testimonios de pacientes trasplantados, quienes compartieron sus experiencias.

El cierre estuvo a cargo de Daniel Absi, quien retomó los principales ejes abordados durante el encuentro.

El hospital Materno Infantil se encuentra capacitando al personal en hospitales de Capital Federal, como el Italiano y el Garrahan, con el objetivo de poder convertirse en un centro público de trasplantes que atienda a toda la zona sur de la provincia. 

En diálogo con El Marplatense, su directora Viviana Bernabei anticipó que, de habilitarse, el primer trasplante se haría recién en el segundo semestre del año 2020. Antes de eso, deben atravesarse distintas etapas.

En primer lugar, los profesionales deben cumplir una determinada cantidad de horas en otras instituciones. En el caso de los procedimientos renales, se está trabajando con el personal de urología en la ciudad de Buenos Aires. Los otros tipos de intervenciones que se plantea realizar en la ciudad son hepáticas y cardíacas.

De acuerdo con lo asegurado por la directora, en septiembre el Materno Infantil recibirá la visita del Cucaiba, el organismo dependiente del Ministerio de Salud responsable de llevar adelante el Programa de Procuración y Trasplante en toda la provincia. "Va a recorrer quirófanos y a evaluar si se habilita el hospital para la realización de trasplante", dijo.

"Lo que más tiempo lleva es la capacitación del recurso humano, queremos llegar a hacer el primer trasplante, dando pasos cortos pero seguros", agregó. Bernabei también resaltó que la provincia tiene sólo un centro público de trasplante en la actualidad, mientras que el resto son instituciones privadas.

"Hacia el interior queremos fortalecernos para ser un hospital pediátrico de alta complejidad habilitado como unidad de trasplante renal, hepático y cardíaco, eso es lo que proyectamos en la capacitación de acá a cinco años", concluyó.

Se espera que la primera intervención de este tipo sea un trasplante renal con donante vivo relacionado, por tener menos dificultades que uno cadavérico. Podría llegar a concretarse en la segunda mitad del año que viene.

La cantidad de trasplantes superó ampliamente a los números arrojados el año pasado: desde enero hasta abril se realizaron 155 más operaciones que en 2018. Solamente en abril se realizaron 69 procesos de donación de órganos, la cifra más alta de la historia para este mes del año, superando a los 62 procesos de donación concretados en igual mes de 2011.

De los 576 trasplantes realizados en lo que va del año 359 fueron renales, 149 hepáticos, 31 cardíacos, 23 renopancreáticos, 7 pulmonares, 4 hepatorrenales, 1 pancreático, 1 intestinal y 1 cardiorrenal. Se realizaron también 443 trasplantes de córneas.

Alberto Maceira, presidente del INCUCAI destacó el crecimiento alcanzado en los procesos de donación de órganos. “El aumento en la cantidad de donantes permitió que cada vez más personas accedan a un trasplante, pasando de un promedio de 3,5 trasplantes diarios realizados en 2018 a 4,8 trasplantes diarios concretados este año. Esto supone una vida más que se salva por día gracias a la donación”.

Los 281 procesos de donación de órganos concretados representan un aumento del 62% con respecto al mismo periodo del año 2018, en el cual se realizaron 173 procesos.

Los operativos de donación de órganos del cuatrimestre se realizaron en 21 jurisdicciones: Tucumán, Formosa, Misiones, Neuquén, Entre Ríos, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Catamarca, Corrientes, Santiago del Estero, Mendoza, Córdoba, Río Negro, Provincia de Buenos Aires, Jujuy, Santa Fe, Salta, Chubut, Chaco, La Rioja, San Luis y Tierra del Fuego.

Las jurisdicciones que tuvieron una mayor tasa de donantes en este cuatrimestre fueron Entre Ríos, Tucumán, Mendoza, Jujuy y Santiago del Estero, las cuales ya superaron los 10 donantes por millón de habitantes en 2019.

Cabe destacar que en 2018 se superó la marca histórica de donantes y trasplantes de órganos en nuestro país, con 701 procesos de donación realizados que permitieron que 1.681 pacientes en lista de espera accedan a un trasplante de órganos. En la actualidad 7.514 personas esperan un trasplante de órganos y 2.454 uno de córneas.

La concreción del trasplante es posible gracias a la participación de la sociedad representada en el acto de donar, a la intervención de los profesionales de la salud de los establecimientos hospitalarios de todo el país y al trabajo de los organismos provinciales de procuración pertenecientes al sistema sanitario argentino.

Las cifras alcanzadas resultan alentadoras para el sistema de donación y trasplante, que trabaja cotidianamente para brindar respuesta a las personas que esperan un trasplante en nuestro país.

En los primeros 14 días del 2019 el sistema sanitario bonaerense realizó distintos procedimientos de procuración de órganos y tejidos eenerando 12 donantes reales, los cuales permitieron 25 trasplantes a pacientes en lista de espera del INCUCAI (17 trasplantes renales, 6 hepáticos, 1 cardíaco y 1 pancreático); al tiempo que se obtuvieron también corneas, válvulas cardíacas, piel y hueso que fueron enviados a los respectivos bancos para su procesamiento y posterior distribución que permitirán mejorar la calidad de vida de pacientes con indicación de trasplante.

El informe indica que, en las últimas 72 hora, se llevaron a cabo tres operativos en Mar del Plata a cargo de los doctores Patricio Zanardi y Gregorina Bascolo.

Estos números se corresponden con lo que el Presidente del CUCAIBA – Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, Dr. Hugo Petrone, definió como un “crecimiento histórico” en las cifras de estos últimos cinco años, a partir de la sanción de la ley 27.447 de Trasplantes de órganos, tejidos y células en agosto pasado.

Los trasplantes fueron realizados en los hospitales “Dr. Oscar Alende” de Mar del Plata, “Dr. Leónidas Lucero” de Bahía Blanca, “Dr. Isidro Iriarte” de Quilmes, “Simplemente Evita” de González Catán, “Eva Perón” de Merlo, “Profesor Alejandro Posadas” de Haedo, “Dr. Carlos Macias” de Mar de Ajó y “Emilio Zerboni” de San Antonio de Areco.